Шанца ватно-марлевый воротник — ватно-марлевая повязка в виде стоячего воротника; накладывают для иммобилизации шейного отдела позвоночника.
Шанца операция—1) хирургическая операция: удаление проксимальной половины I фаланги большого пальца стопы при hallux valgus; 2) хирургическая операция: подвертельная остеотомия бедренной кости с фиксацией отломков под углом толстыми металлическими стержнями и созданием упора в седалищную кость; применяется при застарелых врожденных вывихах бедра у подростков.
Шассеньяка артротомия — артротомия коленного сустава через боковой разрез по латеральному краю надколенника, сухожилия четырехглавой мышцы и связки надколенника.
Шварца сухожильный шов — способ соединения концов сухожилия, при котором их перевязывают по типу лигатуры и сшивают узловым швом.
Шеде аппарат — устройство для лечения переломов дистального отдела лучевой кости; представляет собой металлическую желобоватую пластину с двойным изгибом, в которой фиксируют руку, придавая необходимое положение лучезапястному суставу и пальцам.
Шеде вытяжение — способ вытяжения при переломе бедренной кости у детей до 3 лет; производят с помощью лент лейкопластыря, наложенных на боковые поверхности вертикально поднятой конечности.
Шеде метод артротомии — оперативный доступ к тазобедренному суставу по внутреннему края портняжной мышцы через толщу мышц бедра.
Шеде операция — хирургическая операция при hallux valgus; заключается в краевой резекции головки I плюсневой кости вместе с костно-хрящевыми разрастаниями.
Шеде стол — устройство для коррекции позвоночника при его деформациях, представляющее собой облегченный ортопедический стол, изготовленный из металлических труб, с набором манжет для вытяжения за конечности и голову, а также других приспособлений.
Шейерманна болезнь — остеохондропатия акромиона; характеризуется появлением в нем участка асептического некроза и деформации, ограничением движений в плечевом суставе.
Шейерманна — May болезнь — остеохондропатия апофизов грудных, преимущественно VII—X позвонков; проявляется стойким кифозом этого отдела позвоночника и компенсаторным лордозом шейного и поясничного отделов.
Шейниса операция — хирургическая операция, производимая при слоновости, не сопровождающейся видимым поражением кожи; заключается в иссечении патологически измененных тканей с последующим закрытием дефекта одним свободным кожным лоскутом, снятым дерматомом с удаленной кожи.
Шемакера линия — воображаемая линия от большого вертела к передней верхней подвздошной ости; топографоанатомический ориентир для определения наличия смещения большого вертела.
Шенка аппарат — комплект оборудования для корригирующей лечебной физкультуры при лечении искривлений позвоночника.
Шентона линия — дугообразная линия, образуемая на рентгенограмме тазобедренного сустава нижним контуром горизонтальной ветви лобковой кости и
358
медиальным краем шейки бедренной кости; при смещении бедренной кости Ш. л. уступообразно прерывается.
Шина-трансплантат — костный ауто- или аллотрансплантат небольших размеров, который укладывают при остеосинтезе на кость в месте перелома и фиксируют проволокой к отломкам.
Шинца симптом — наличие полоски просветления на рентгенограмме длинной трубчатой кости в области границы между эпифизом и метафизом; рентгенологический симптом гнойного артрита.
Школьников» костный шов — остеосинтез костных отломков консервированной пуповиной.
Школьникова — Селиванова — Цодыкса блокада — новокаиновая блокада при переломах костей таза; заключается во введении 300—600 мл 0,25% раствора новокаина в клетчатку полости таза через прокол в области передней верхней подвздошной ости.
Шлап ера болезнь — остеохондропатия бугристости болыпеберцовой кости, проявляющаяся местной болезненной припухлостью; наблюдается чаще у мальчиков 13—17 лет.
Шмидена операция — резекция локтевого сустава с последующим помещением между плечевой костью и костями предплечья лоскута на ножке, выкроенного из трехглавой мышцы и подшитого к двуглавой мышце плеча.
Шмидена — Гертеля шина — гипсовая повязка для фиксации головы и шейного отдела позвоночника.
Шморля грыжа — внедрение хрящевой ткани из межпозвоночного диска в губчатую кость тела позвонка при остеохондрозе позвоночника.
Шопара метод — метод предупреждения отвисания культи стопы после ампутации по Шопару, заключающийся в подшивании сухожилий разгибателей стопы и пальцев к таранной и пяточной костям.
Шпора пяточная — разрастание костной ткани на нижней или задней поверхности пяточной кости.
Шпренгеля артротомия — артротомия тазобедренного сустава: сустав обнажают отсечением большой и малой ягодичной мышц от крыла подвздошной кости, отсеченные мышцы откидывают книзу.
Шпренгеля болезнь — аномалия развития: короткая и широкая лопатка, повернутая вокруг своей сагиттальной оси и отступающая от грудной клетки в виде крыта.
Шпрингера остеотомия — хирургическая операция для исправления искривленной конечности, заключающаяся в поднадкостничной резекции деформированного участка диафиза и распиливании резецированной кости на фрагменты длиной до 1 см, вытяжении конечности и укладывании фрагментов в выровненный надкостничный футляр, который затем зашивают, а конечность фиксируют.
Шраута повязка — иммобилизующая повязка, в которой в качестве фиксирующего вещества использовано жидкое стекло.
Штейнманна гвоздь — инструмент для скелетного вытяжения, представляющий собой заостренный металлический стержень, на который после вколачивания в кость надевают втулки пружинящего стремени с кольцом для укрепления шнура с грузом.
Штейнманна симптом — появление или усиление болей при наружной ротации голени, согнутой под прямым углом; признак повреждения внутреннего мениска.
Штоффеля операция — частичная нейротомия, проводимая для лечения спастических параличей, при которой перерезают лишь двигательные волокна смешанного нерва.
Штурма метод лечения — метод безнаркозной редрессации стопы при врожденной косолапости у детей; заключается в повторном наложении гипсовых повязок (при максимальном отведении стопы) от верхней трети голени до предплюсне -плюсневых суставов, а позже — до поперечного сустава предплюсны.
Шулутко шина — шина для лечения переломов нижней конечности, обеспечивающая создание необходимого угла сгибания в коленном и тазобедренном суставах.
Шультесеа сколиозометр — прибор для измерения степени деформации позвоночника, с помощью которого, помимо уровня искривления и линейного уклонения от вертикали, определяют также дугу искривления в градусах.

ЦИТО шина для тазобедренного сустава — приспособление для лечения
врожденных вывихов в тазобедренном суставе у детей в возрасте от 2 нед до 1 года; представляет собой регулируемую по длине металлическую распорку, на концах которой имеются кожаные манжеты для укрепления шины под лодыжками ребенка. Чаклина артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава аутотранс-плантатом из болынеберцовой кости, пересаженным одним концом в щель у основания большого вертела, а другим — в паз, сделанный в подвздошной кости
над вертлужной впадиной.
Чаклина интраэкстрамедуллярная костная пластика — метод остеосинтеза при
ложных суставах; заключается во вскрытии и расширении костномозговых полостей, введения в них длинного и массивного аутотрансплантата из коркового вещества кости, последующей фиксации кетгутом на наружной поверхности костных фрагментов второго аутотрансплантата, перекрывающего линию ложного сустава.
Чаклина операция — 1) хирургическая операция, имеющая целью ограничение подвижности «болтающегося» коленного сустава после перенесенного полиомиелита; заключается в удалении хряща надколенника и пластинки коркового слоя с передней поверхности эпифиза бедренной кости, отсечении сухожилия прямой мышцы бедра от надколенника и фиксации его на бедренной кости; 2) хирургическая операция для стабилизации позвоночника при сколиозе; заключается в пересадке костного трансплантата из болынеберцовой кости в костное ложе между остистыми отростками и дугами позвонков на вогнутой стороне позвоночника и одновременном артродезе межпозвоночных сочленений с заполнением оставшихся зазоров костной стружкой; 3) хирургическая операция для стабилизации позвоночника при спондилолистезе; заключается в резекции тел V поясничного и I крестцового позвонков и внедрении костного аутотрансплантата в образовавшийся дефект.
Чаклина симптом — 1) наличие мышечного валика вдоль выпуклой стороны дуги позвоночника при сколиозе, обусловленное торсией позвонков; 2) атрофия медиальной широкой мышцы бедра при повреждении медиального мениска коленного сустава.
Чаклина способ — способ вправления паралитического вывиха головки бедренной кости; заключается во вскрытии тазобедренного сустава, углублении вертлужной впадины и фиксации головки круглой связкой через отверстие в вертлужной впадине.
Черкес — Заде шина — устройство для лечения переломов плюсневых костей методом постоянного скелетного вытяжения, состоящее из стремени, укрепляемого в гипсовой повязке, к которому посредством пружин присоединены цапки, фиксирующие ногтевые фаланги.
Чернавского метод — метод пластики пяточного сухожилия с помощью лоскута на ножке; лоскут выкраивают из апоневроза трехглавой мышцы, откинутого к пятке, и вшивают в расщепленный периферический конец пяточного сухожилия.

Конкресценция позвонков также относится к морфологическим вариантам врожденной аномалии позвоночника. При полном блокировании наступает слияние тел и заднего отдела позвоночника. В шейном отделе позвоночника это приводит к синдрому Клиппеля — Фейля. Первый тип заболевания состоит в сращении атланта (Q) и эпистрофея (Си) между собой и с другими шейными позвонками (но не более четырех). При этом возможно также незаращение дужек позвонков (spina bifida). При втором типе синдрома происходит синостозиро-вание атланта с затылочной костью.
Признаки. Клиническая картина состоит из триады: укорочение шеи, низкая граница волос и ограничение подвижности головы Это состояние нередко сочетается с аномалией развития лопатки (деформация Шпренгеля) — высоким ее стоянием, вдавлением основания черепа (impressio basilaris), наличием полупозвонков. Обязательны при этом синдроме неврологические расстройства в виде нарушения чувствительности, парезов, параличей. Определяется снижение электрической возбудимости мышц шеи, нередко нистагм. Обычно прогноз для функции и исправления деформации неблагоприятный. В раннем детском возрасте показана специальная ЛФК для разработки движений в шейном отделе позвоночника. С возрастом, особенно после окончания роста, выявляются вторичные дегенеративные изменения в позвонках, контрактуры в мышцах, нередко выявляется компенсаторный сколиоз, ослабляется вентиляционная способность легких в верхних отделах.
Лечение при обострении сопутствующих осложнений: проведение корригирующей гимнастики, ношение мягкого воротника Шанца.
К количественному варианту врожденной аномалии позвоночника относятся также сакрализация и люмбализация.
При сакрализации отмечаются переход V поясничного позвонка в крестцовый отдел и их слияние.
При люмбализации имеет место переход I крестцового позвонка в поясничный отдел.
Различают истинную полную сакрализацию, когда, наряду со слиянием тела LV и Si позвонков, сливаются увеличенные поперечные отростки тела LV с подвздошной костью. Неполная сакрализация заключается в слиянии тел Lv и Si позвонков, а поперечные отростки поясничного позвонка при этом лишь увеличены. Обычно эти аномалии нередко являются причинами сколиоза или пояснично-крестцовых болей. Наличие подвижности в аномальных сочленениях приводит к развитию спондилоартроза в них. Боли могут быть связаны с развитием остеохондроза в измененном отделе позвоночника.
Лечение в основном симптоматическое. При упорных мучительных болях резецируют аномальные сочленения поперечных отростков Lv и Si позвонков.

Синостозирование ядер окостенения в дуге позвонка у основания остистого отростка наступает к трем годам, однако в пояснично-крестцовом отделе этот процесс может длиться до 12 лет. Неполное закрытие крестцового канала может быть частичным (Si) и реже тотальным.
Причины: пороки развития медуллярной трубки и мезо-бласта или позвоночника в позднем периоде развития плода. Генез неясен.
При spina bifida aperta через дефект стенки позвоночного канала выпячивается грыжа с оболочками спинного мозга (meningocele) или спинной мозг (myelocele). В этом случае больные нуждаются в пластической операции — ликвидации грыжевого выпячивания.
При spina bifida occulta (без развития спинномозговой грыжи) у больных могут появляться боли по типу пояснично-крестцового радикулита.
Лечение обычно симптоматическое. Физиотерапевтические процедуры (диадинамотерапия, парафиновые аппликации), паравертебральные блокады, массаж мышц. При упорном болевом синдроме показано удаление нависающего сверху
остистого отростка.
Рахисхизис — одновременное незаращение тела и дужки поясничного позвонка Эта аномалия довольно часто ведет к развитию сколиоза. Лечение консервативное, симптоматическое.

Эбботта кровать — ортопедическое устройство для коррекции сколиоза у детей перед наложением гипсового корсета; представляет собой раму, изготовленную из металлических труб, на которой с помощью системы подвесок и растяжек придается нужное положение телу ребенка.
Эбботта редрессирующий корсет — гипсовый корсет для лечения искривлений позвоночника; накладывается в корригированном положении больного, причем на выпуклой стороне корсета вырезают окно, куда вкладывают сменяемые через 5—10 дней войлочные редрессирующие пеяоты.
Эггерса операция — хирургическая операция: пересадка сухожилий двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышц с мест их прикрепления на мыщелки бедра; применяется для устранения сгибательной контрактуры коленного сустава при спастических параличах нижних конечностей.
Экзостоз — нарост на кости, образованный костной тканью.
Экзостоз костио-хрящевой — нарост на кости, образованный костной и хрящевой тканью.
Экзостоз сумчатый — экзостоз, над наружным покровом которого образовалась слизистая сумка.
Экзостозы костно-хряшевые множественные — наследственная болезнь, характеризующаяся образованием множественных костно-хрящевых экзостозов в области метафизов и эпифизов длинных трубчатых костей, сопровождающимся нарушением роста костей и их деформацией.
Экссудат — богатая белком жидкость, содержащая форменные элементы крови, выходящая из мелких вен и капилляров в окружающие ткани и полости тела при воспалении.
Э. геморрагический — Э., содержащий значительную примесь эритроцитов.
Э. гнойный — мутный вязкий Э., содержащий распавшиеся сегментоядерные лейкоциты, клетки воспаленной ткани и микроорганизмы.
Э. раневой — серозно-геморрагический, гнойный или серозный Э., покрывающий поверхность раны.
Э. серозно-геморрагический — серозный Э., содержащий примесь эритроцитов.
Э. серозио-фибринозный — серозный Э., содержащий значительную примесь фибрина.
Э. серозный — Э., состоящий преимущественно из плазмы и бедный форменными элементами крови.
Э. слизисто-геморрагический — слизистый Э., содержащий примесь эритроцитов. Э. слизистый — Э., содержащий значительное количество муцина или псевдомуцина. Э. фибринозный — Э., содержащий значительное количество фибрина. Эктродактилия — аномалия развития; отсутствие одного или нескольких пальцев. Эктромелия — аномалия развития: значительное недоразвитие всей нижней конечности (бедра, голени и стопы).
360
Экхондроз — 1) опухолевидное разрастание хряща в виде нароста; 2) образование хрящевой ткани вне ее обычной локализации.
Экхондрома — хондрома кости, растущая за ее пределы.
Элера прибор — приспособление для определения направления и величины деформации позвоночника, представляющее собой сетку, накладываемую на фотографическое или рентгенографическое изображение спины обследуемого.
Эллиса симптом — необычное углубление, пальпируемое над большим вертелом; признак перелома шейки бедренной кости или тазовой кости в области вертлужной впадины с укорочением ноги, обусловленный расслаблением мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, и средней ягодичной мышцы.
Эллиса — ван-Кревельда синдром — аномалия развития, характеризующаяся диспропорцией туловища, укорочением конечностей за счет предплечья и голеней, полидактилией и синдактилией, гипоплазией ногтей, множественными экзостозами, аномалией развития зубов, вплоть до их отсутствия, снижением интеллекта и
инфантилизмом.
Элсберга — Дайка симптом — рентгенологически определяемая деформация ножек дуг позвонков и увеличение расстояния между ножками дуг; признак опухоли спинного мозга.
Энгхилла костный шов — остеосинтез с помощью металлических скоб
трехгранного сечения.
Эндоскоп — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые Э. вводят через естественные или искусственные отверстия.
Э. волоконный — гибкий Э., в котором для освещения и передачи изображения использован пучок тонких световодов из стекловолокна.
Эндоскопия — метод визуального исследования полостей и каналов тела при помощи оптических приборов, снабженных осветительным устройством (эндоскопов).
Эндостальные разрастания — множественные очаги остеогенеза в костномозговой полости длинной трубчатой кости; возникают при хроническом остеомиелите в результате трансформации грануляционной ткани в остеоидную.
Энхондроз — образование островков гиалинового хряща внутри костной ткани, в норме не содержащей хряща.
Энхондрома — хондрома, расположенная в костномозговой полости.
Эпифиз — в остеологии — расширенный конец трубчатой кости; обычно развивается из отдельной точки окостенения.
Эпифизарная линия — граница между губчатым веществом эпифиза и эпифи-зарным хрящом трубчатой кости.
Эпифизеодез — хирургическая операция: создание синостоза между эпифизом
и метафизом.
Эпифизеолиз — разрушение росткового эпифизарного хряща, например при переломе кости со смещением эпифиза.
Эпифизеонекроз — некроз эпифиза трубчатой кости, чаще бедренной; встречается при атеросклерозе, тромбозе концевых артерий кости и других нарушениях кровообращения.
Эпифизит — воспаление эпифиза с вовлечением в процесс эпифизарного хряща; приводит к синостозу эпифиза с метафизом.
Эрлахера мышечная невротизация — трансплантация мышечного лоскута на ножке из здоровой мышцы на парализованную соседнюю для восстановления функции последней за счет образования нервных анастомозов.
Эсмарха жгут — кровоостанавливающий жгут в виде толстой резиновой трубки длиной около полутора метров с крючком на одном конце и цепочкой на другом.
Эсмарха обескровливание — метод уменьшения кровопотери при хирургических операциях на конечностях: заключается в тугом бинтовании поднятой конечности резиновым бинтом по направлению от периферии к центру с последующим наложением кровоостанавливающего жгута на проксимальную часть бедра или плеча и снятии резинового бинта.
Эсмарха шина — транспортная шина для иммобилизации конечности, представлявшая собой проволочный каркас корытообразной формы.
Эсмарха — Лангенбека жгут — кровоостанавливающий жгут в виде резиновой ленты.

Тазовые пятна — небольшие интенсивные затемнения округлой или овальной формы, обнаруживаемые на рентгенограммах таза; обычно соответствуют флеболитам и сесамовидным косточкам сухожилий мышц тазового дна.
Тазовый пояс — приспособление для стягивания поврежденных костей при лечении переломов таза, представляющее собой широкий пояс, изготовленный из ткани и ваты.
Талалгия — боль в пяточной области.
Талассотерапия — лечебное использование морских купаний и климата морского побережья.
Телалгия — боль, возникающая вдали от очага патологического процесса, вызвавшего ее.
Тендинит — дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями вторичного (реактивного) воспаления; обычно сочетается с тендовагинитом.
Тендобурсит — сочетание дистрофических изменений сухожилия и воспаления его синовиальной сумки.
Тендовагинит — воспаление синовиальной оболочки сухожильного влагалища.
Тенодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава путем фиксации его сухожилиями.
Тенолигаментокапсулотомия — хирургическая операция: рассечение сухожилий, связок и капсулы голеностопного сустава; применяется при лечении врожденной косолапости.
Тенолиз — хирургическая операция: освобождение сухожилия из рубцов.
Тенология — раздел анатомии, посвященный изучению развития, строения и функции сухожилий.
Теномиотомия — хирургическая операция: рассечение мышцы и ее сухожилия (например, для удлинения мышцы).
Тенотомия — хирургическая операция: пересечение или частичное рассечение сухожилия.
348
Т. по Ландольту — см. Ландолъта тенотомия.
Т. по Пертесу — Шеде — см. Пертеса — Шеде тенотомия.
Т. по Шавассу — см. Шавасса тенотомия.
Тератогенез — механизм возникновения аномалий развития.
Тератогенное действие — свойство физического, химического или биологического фактора (например, ионизирующего излучения, некоторых лекарственных средств, ядов, вирусов) вызывать нарушения процесса эмбриогенеза, приводящие
к возникновению аномалий развития.
Тер-Егиазарова винт-шило — приспособление для фиксации к кости небольших костных фрагментов без их предварительного сверления; представляет собой металлический винт, заканчивающийся трехгранным шилом.
Тер-Егиазарова метод — 1) остеотомия бедренной кости, при которой соединение фрагментов производят с помощью фиксатора, предложенного автором метода; 2) остеосинтез медиального надмыщелка плечевой кости с помощью винта-шила, предложенного автором метода.
Тер-Егиазарова фиксатор — приспособление для соединения фрагментов бедренной кости после ее остеотомии; состоит из вилки, вводимой в шейку бедра, и соединенной с ней пластины с обоймами, которую можно закрепить под заданным углом к вилке.
Тер-Егиазарова шина — устройство для лечения переломов плечевой кости у детей; состоит из двух полукорсетов, укрепляемых на туловище ребенка с опорой на крылья подвздошных костей из деталей, позволяющих удерживать плечо в положении отведения, производить скелетное вытяжение, осуществлять перемещение плеча в горизонтальной плоскости и ротацию предплечья.
Термалгия — возникновение боли при воздействии теплового или холодового раздражителя; наблюдается при сирингомиелии и некоторых других болезнях.
Тернера — Кизера синдром — наследственная болезнь, характеризующаяся гипоплазией надколенника, дисплазией локтевой кости с вывихом головки лучевой кости, дистрофией ногтей, образованием экзостозов на костях таза; наследуется
по аутосомно-доминантному типу.
Терновского метод — хирургическая операция: исправление врожденного высокого стояния лопатки; заключается в рассечении мышц, прикрепляющихся к клювовидному отростку лопатки, остеотомии клювовидного отростка и низведении лопатки с ее фиксацией шелковыми нитями к VII и VIII ребрам; завершается наложением гипсовой повязки с отведением плеча до 90°.
Тилинга артротомия—1) артротомия коленного сустава, при которой сустав обнажают передним дугообразным разрезом с отсечением бугристости больше-берцовой кости (вместе с собственной связкой надколенника), боковых связок (с частью костной ткани мыщелков бедра) и пересечением крестообразных связок; 2) артротомия тазобедренного сустава, при которой сустав обнажают продольным разрезом кпереди от большого вертела с отсечением обоих вертелов бедренной
кости.
Тирша кожная пластика — пластическая операция: замещение дефекта кожи
свободным расщепленным кожным лоскутом толщиной 0,2—0,25 мм.
Титце синдром — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся опухолевидным разрастанием одного или нескольких реберных хрящей в области их соединения с грудиной, сопровождающимся болями в этой области.
Тихова — Лииберга операция — хирургическая операция: удаление лопатки вместе с акромиальным концом ключицы и окружающими их мышцами и клетчаткой при злокачественных опухолях лопатки и области плечевого сустава. Тихона — Линберга — Махсона операция — модификация операции Тихона — Линберга, при которой резецированное плечо подвешивают с помощью лавсановой ленты к скелетированной ключице.
Тихоновича — Поленова операция — пластическая операция при лечении spina bifida в крестцовой области, заключающаяся в закрытии дефекта дужек позвонков смещенным кверху копчиком.
Ткань лиофилизированная — участок ткани, изъятый из организма и подвергнутый быстрому замораживанию при температуре—160°С, с последующим высушиванием в вакууме до полного обезвоживания; используется при пластических операциях.
Томаса прием — способ выявления сгибательной контрактуры бедра путем сгибания другой конечности в коленном и тазобедренном суставах с прижатием бедра к животу; при сгибательной контрактуре бедро на стороне поражения приподнимается над поверхностью, на которой лежит обследуемый.
Томаса шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности с одновременным ее вытяжением, выполненная в виде двух стержней с гамачками и приспособлением для упора в седалищный бугор; прообраз шины Ларденуа — Виноградова.
Торсия позвонков — поворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника при сколиозе, сопровождающийся нарушением симметрии ножек дуг позвонков и клиновидной деформацией их тел.
Тофило шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности, отличающаяся от шины Дитерихса наличием задней планки, скрепленной шарнирами с боковыми планками, что устраняет возможность смещения отломков кости кзади.
Точка окостенения — очаг образования костной ткани в мезенхимальной или хрящевой основе развивающейся кости.
Травматолог-ортопед — врач-специалист (хирург), получивший подготовку по вопросам диагностики, лечения и профилактики травм (механических повреждений и ожогов), болезней и деформаций опорно-двигательного аппарата.
Трансплантат — участок ткани или орган, используемый для трансплантации.
Т. алловитальный — прижившийся и сохранивший жизнеспособность ал-лотрансплантат.
Т. аллостатический — аллотрансплантат, служащий каркасом для прорастания новой ткани реципиента, например костный трансплантат.
Т. бульонный — вываренный в воде костный ксенотрансплантат, обычно в форме штифта, иногда пластинки, применяемый при костно-пластических операциях для временного остеосинтеза.
Т. гетеротопический — Т., пересаженный на место, не свойственное для данной ткани, например хрящ или мышца, пересаженные в костную полость.
Т. гомовитальный — см. Трансплантат алловитальный.
Т. гомеопатический — см. Трансплантат аллостатический.
Т. ортотопический — Т., пересаженный на обычное для данной ткани или органа место, например почка, пересаженная на место удаленной почки.
Трансплантация — замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами либо взятыми из другого организма.
Транссудат — бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела при отеках.
350
Туберкулез — инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза и характеризующаяся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях (чаще в легких) и полиморфной клинической картиной.
Т. костно-суставной — форма Т. с преимущественным поражением костей и суставов, характеризующаяся длительным течением с возникновением очагов творожистого некроза в эпифизах и метафизах, разрушением суставных хрящей,
образованием наружных свищей.
Турнера симптом — понижение болевой чувствительности кожи на медиальной поверхности области коленного сустава и голени при застарелом повреждении менисков коленного сустава; обусловлен сопутствующим невритом подкожного нерва.
Турнеровская атрофия — атрофия мышц конечностей при переломах костей, обусловленная рефлекторными воздействиями из зоны перелома.
Тутор — фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов, состоящий из гильз (иногда и башмачка), соединенных шинами без шарниров.
Тутор-корсет — ортопедический аппарат для иммобилизации и разгрузки тазобедренного сустава в виде корсета, охватывающего таз и бедро больного.
«Тюленья лапа» — деформация кости, при которой она напоминает плавник тюленя; обусловлена периферическим параличом мышц кисти и предплечья при поражении ветвей 7—8-го шейных и 1-го грудного спинномозговых нервов или части шейно-плечевого сплетения (паралич Дежерин-Клюмпке).

С. профессиональный — С, развивающийся вследствие систематического пребывания в рабочей позе, характеризующейся статическим напряжением мышц спины, преимущественно с одной стороны.
С. рахитический — С. у ребенка, больного рахитом, обусловленный поражением тел позвонков.
Слоновость — значительное увеличение объема нижних конечностей, иногда мошонки и половых губ, сопровождающееся склерозом и трофическими расстройствами кожи и подкожной клетчатки; обусловлено стойким лимфостазом.
Слоновость нейрофиброматозная — значительное увеличение объема нижних конечностей, обусловленное развитием в них множественных нейрофибром.
Смирнова иланки рафия — способ определения степени плоскостопия, основанный на получении отпечатка (на бумаге) подошвы, окрашенной чернилами, и оценке соотношения закрашенной и незакрашенной частей перпендикуляра, восстановленного из середины прямой линии, касающейся внутреннего края отпечатка.
Смита перелом — сгибательный перелом дистального эпифиза лучевой кости со смещением периферического отломка в ладонную область и его пронацией; возникает при падении на тыльную поверхность кисти.
Смит-Петереена артродез — артродез крестцово-подвздошного сустава при его туберкулезном поражении, производимый путем удаления хрящевого покрытия суставной поверхности крестца под выкроенным прямоугольным фрагментом подвздошной кости с последующим удалением хряща с этого фрагмента и укладыванием его на прежнее место.
Смит-Петерсена метод — метод остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости, заключающийся в проведении через отломки трехлопастного гвоздя по направляющей спице, предварительно введенной в шейку и головку бедренной кости после закрытой репозиции.
Смит-Петерсена трехлопастный гвоздь — стержень из коррозионностойкого металла, имеющий по длине три выступающих плоских ребра; предназначен для остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости.
Соколовского аппарат — ортопедический аппарат для устранения смещения отломков костей предплечья по длине и под углом путем вытяжения грузом, подвешенным через блок к дуге, укрепленной на II—V пальцах кисти, при фиксации плеча второй дугой, укрепленной на неподвижной стойке.
Сорреля артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава прямоугольным трансплантатом из крыла подвздошной кости, отогнутым кнаружи и фиксированным отсеченным большим вертелом; применялся при коксите.
Спина плоская — сглаженность физиологических кифоза и лордоза.
Спондилез — хроническая болезнь, характеризующаяся дистрофическими изменениями дисков, суставов и связочного аппарата позвоночника с образованием клювовидных остеофитов по верхнему и нижнему краям тел позвонков; проявляется болями в спине, ощущением скованности и ограничением подвижности позвоночника.
Спондилит — воспаление всех или некоторых структурных элементов позвоночника (межпозвоночных суставов, дисков, тел позвонков).
С. бруцеллезный — С. при бруцеллезе, характеризующийся поражением нескольких позвонков, преимущественно с продуктивными изменениями в них.
Спондилит Кюлмелля — Верней — см. Кюмл<елля болезнь..
С. травматический — см. Кюммелля болезнь.
С. туберкулезный — С. при туберкулезе, поражающий главным образом передние отделы тел позвонков, приводящий к их сплющиванию, уменьшению длины позвоночного столба и формированию кифоза; часто осложняется возникновением холодных абсцессов и натечников.
Спондилоартрит — воспаление межпозвоночных суставов.
Споидилоар гроз — артроз межпозвоночных суставов, сопровождающийся образованием краевых остеофитов тел позвонков, истончением и смещением межпозвоночных дисков, анкилозированием суставов.
С. вторичный — С, развивающийся как следствие заболеваний и деформаций позвонков.
С. грудной — С. грудного отдела позвоночника.
С. деформирующий — см. Спондилоартроз.
С. первичный — С, возникающий без видимых причин главным образом у людей пожилого и среднего возраста, а также под влиянием чрезмерных физических нагрузок или частой травматизации позвоночника.
С. поясничный — С. поясничного отдела позвоночника.
С. шейный — С. шейного отдела позвоночника.
Спопдилодез — костно-пластическая операция на позвоночнике для исключения его подвижности в каком-либо отделе; применяется, например, при сколиозе, туберкулезном спондилите.
Спондилодиния — боль в области позвоночника.
Спондилолиз — дефект в межсуставной части дужки позвонка в виде одно-или двусторонней щели; возникает как аномалия развития или в результате перестройки костной структуры дужки при ее функциональной перегрузке.
Спондилолистез — смещение позвонка кпереди (крайне редко — кзади) относительно нижележащего позвонка.
Спондилопатия табетическая — поражение межпозвоночных суставов при tabes dorsalis, характеризующееся деструктивными изменениями суставных поверхностей позвонков, неполным вывихом, рассасыванием больших участков кости с одновременным беспорядочным образованием новой костной ткани, обызвествлением межпозвоночных хрящей и связок.
Спондилотомия — акушерская плодоразрушающая операция при запущенном поперечном положении плода, заключающаяся в рассечении его позвоночника.
Старкова — Дьяконова резекция — резекция коленного сустава, произведенная с артротомией по Оллье и дополненная скалыванием бугристости болыпеберцовой
кости.
Стилоидит — общее название дистрофических и воспалительных процессов в сухожилиях в месте их прикрепления к шиловидному отростку лучевой (лучевой С.) или локтевой (локтевой С.) кости.
Суперкоррекция — чрезмерное разгибание какой-либо части тела с ее иммобилизацией на определенный срок; применяется при лечении повреждений скелета для последующего более полного восстановления его функции.
Суперпозиция — увеличение амплитуды мышечного сокращения в результате суммации одиночных сокращений при ритмичной стимуляции.
Супинатор — ортопедическое изделие, предназначенное для поддержания сводов стопы при плоскостопии, представляющее собой вкладываемую в обувь стельку специальной формы.
Сустав болтающийся — патологическое изменение сустава, при котором в нем значительно увеличен объем пассивных движений (в том числе в необычных плоскостях), что приводит к утрате суставом основных функций; наблюдается при растяжении и расслаблении суставной капсулы и связок, периферическом параличе мышц, дефектах или деформациях сочленяющихся концов костей.
Сустав ложный — стойкое нарушение целости или оссификации кости с наличием патологической подвижности на ее протяжении.
С. ложный болтающийся — С. л. со значительным расхождением концов фрагментов кости, в связи с чем в его области возможны движения в любой плоскости с большой амплитудой.
С. ложный врожденный — С. л., возникший в результате внутриутробной гипоплазии костей и нарушения их оссификации.
С. ложный приобретенный — С. л., образовавшийся в месте нарушения целости кости, вызванного травмой, патологическим процессом или хирургическим вмешательством.
Суставная мышь — свободно расположенный в полости сустава фрагмент его тканей или обызвествленный сгусток фибрина.
Суставная щель — определяемая на рентгенограмме сустава полоса просветления между концами костей, соответствующая суставным хрящам, поглощающим рентгеновское излучение.
Сфеноцефалия — аномалия развития: клиновидная форма черепа.
Сфирион — антропометрическая точка: самая нижняя точка медиальной лодыжки.

Равнопалость — см. Изодактилия.
Радикулагия — боль, распространяющаяся в зоне иннервации корешка спинномозгового нерва.
Радикулит — воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому типу, реже периферическими парезами.
Р. дискогенный — Р. при остеохондрозе позвоночника, обусловленный раздражением и(или) сдавлением корешков спинномозговых нервов сместившимся межпозвоночным диском.
Р. компрессионный — Р., обусловленный сдавлением корешков спинномозговых нервов опухолью, остеофитом, сместившимся позвонком и др.
Р. пояснично-креспщовый — Р., локализующийся на уровне пояснично-крест-цового отдела позвоночника.
Р. сакральный — Р., локализующийся на уровне крестца.
Р. шейно-грудной — Р., локализующийся на уровне нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника.
Раздольского симптом —1) см. Симптом ликворного толчка; 2) см. Симптом остистого отростка; 3) см. Симптом отведения бедра.
Райта синдром — сочетание боли в области малой грудной мышцы с акропарестезией, побледнением и трофическими расстройствами кисти и пальцев, наблюдающееся при сдавлении сосудов подмышечной области и нервных стволов плечевого сплетения.
Рарефикация кости — см. Остеопороз.
Расщелина верхней челюсти — аномалия развития: расщепление альвеолярного отростка верхней челюсти вследствие несращения в эмбриональном периоде верхнечелюстного и среднего носового отростков.
Расщелина неба — аномалия развития: незаращение тканей неба, в результате чего по средней линии имеется широкое сообщение между ротовой и носовой полостями; приводит к нарушению сосания, глотания, а в дальнейшем и речи.
Расщепление кисти врожденное — аномалия развития: удлинение межпальцевых промежутков до костей запястья.
Раушкольба — Туми синдром — сочетание пятнистой атрофии кожи шеи и туловища, линейной атрофии кожи конечностей, расстройств пигментации, дистрофии ногтей и зубов с синдактилией IV—V пальцев кисти, отсутствием I пальца и I плюсневой кости, чаще левой. Рахиотомия — см. Ламинэктомия.
Рахисхизис — тяжелая форма spina bifida, характеризующаяся несращением не только тел и дужек позвонков, но и прилежащих мягких тканей (в том числе кожи); при этом спинной мозг оказывается обнаженным.
Рахит — гиповитаминоз D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов.
Рахитические «браслеты» — наблюдаемые при рахите костные выступы, циркулярно окружающие лучезапястные и(или) голеностопные суставы; обусловлены утолщением и деформацией дистальных эпифизов костей предплечья и голени. Рахитические «четки» — наблюдаемые при рахите утолщения реберных хрящей в месте их соединения с костными частями ребер.
Реабилитация в медицине — комплекс медицинских, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма, а также социальных функций и трудоспособности больных и инвалидов. Регенерат—1) комплекс незрелых пролиферирующих клеток ткани в зоне повреждения; 2) заново образовавшаяся в результате регенерации часть организма. Редрессация — насильственное исправление деформации конечности или позвоночника путем последовательного растяжения и сжатия тканей или одновременного их растяжения в одном направлении и сжатия в другом; применяется при контрактурах, фиброзных анкилозах или неправильно срастающихся переломах в стадии провизорной костной мозоли.
Р. по Лоренцу — см. Лоренца редрессация.
Р. позвоночник'' по Дейвису — см. Дейвиса редрессация позвоночника. Р. позвоночника по Уотсон —Джонсу — см. Уотсон —Джонса редрессация позвоночника.
Режим движений — часть общего режима больного, регламентирующая в соответствии с медицинскими показаниями активную мышечную деятельность, включая занятия физическими упражнениями, трудовые процессы, прогулки и др.
Рейтера болезнь — инфекционно-аллергическая болезнь, характеризующаяся сочетанием острого уретрита, конъюнктивита, а также обычно множественного артрита, поражающего главным образом крупные суставы ног, а иногда и суставы позвоночника; возникает преимущественно на фоне генетической предрасположенности у лиц, переболевших неспецифическим уретритом, дизентерией или иерсиниозом.
Реклинация — метод насильственного исправления деформации позвоночника воздействием силы, вызывающей его деформацию в противоположном направлении.
Р. по Финку — см. Финка реклинация.
Р. этапная — Р., производимая в несколько этапов с постепенным увеличением воздействующей силы.
Реклингхаузена гиперпластическая маляция — размягчение кости при рахите, обусловленное избыточным разрастанием необызвествляющейся остеоидной ткани.
Реклингхаузена поротическая маляция — размягчение костной ткани при рахите, обусловленное истончением коркового слоя в результате лакунарной резорбции.
Рекурвация — избыточное разгибание суставов с их деформацией и нарушением функции.
Ренандера — Мюллера болезнь — остеохондропатия сесамовидной кости I плюснефалангового сустава.
Репке остеотомия — остеотомия, при которой кость пересекают в двух плоскостях, образующих угол; используется для исправления деформации длинных трубчатых костей.
Ретрогения — аномалия развития: сдвиг нижней челюсти кзади при ее нормальных размерах.
Ретрогнатия — аномалия развития; сдвиг верхней челюсти кзади при ее нормальных размерах.
Ризартроз — деформирующий артроз с поражением плечевых или тазобедренных суставов.
Розера — Нелатона линия — линия, проведенная от верхней передней подвздошной ости к седалищному бугру; служит ориентиром при распознавании смещения бедренной кости, поскольку при сгибании бедра под углом 135° большой вертел в норме расположен на этой линии.
Розова сухожильный шов — сухожильный шов, накладываемый с помощью двух нитей, каждую из которых одним поперечным стежком укрепляют на одном из отрезков сухожилия, после чего оба ее конца проводят внутриствольно, выводят через плоскость среза и соединяют с соответствующими концами второй нити.
Розова шина — приспособление для длительной иммобилизации пальца в положении разгибания в дистальном межфаланговой суставе при лечении подкожных разрывов сухожилий разгибателей пальцев; представляет собой металлическую пластинку, укрепляемую на кисти полосками липкого пластыря.
Романо операция — хирургическая операция: устранение лучевой косорукости путем клиновидной резекции периферического конца локтевой кости с последующей фиксацией костных фрагментов шурупами или проволокой.
Ромберга поза — поза обследуемого, при которой он стоит с плотно сдвинутыми ступнями и вытянутыми вперед руками; используется при исследовании равновесия.
Ромберга симптом — неустойчивость, пошатывание, тенденция к отклонению или падению в позе Ромберга, которые усиливаются при закрытых глазах; признак статической атаксии.
Ротация в физиологии — движение конечности или ее части вокруг продольной оси.
Рофа резекция — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в резекции половины дужки и поперечного отростка и в клиновидной резекции большей части тела позвонка.

М. сегментарно-рефлекторный — лечебный М. определенных зон поверхности тела для рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов.
М. спортивный — М., применяемый для достижения и сохранения спортивной формы при подготовке к спортивным соревнованиям, для снятия утомления и восстановления работоспособности во время тренировок, соревнований и после них.
М. точечный — сегментарно-рефлекторный М. узко ограниченных участков поверхности тела в соответствии с их функциональной активностью и топографическими особенностями.
Маффуччи синдром — наследственное сочетание диффузного асимметричного хондроматоза костей, множественных ангиом кожи и внутренних органов, дисхромии кожи.
Межениной метод — хирургический метод лечения спастической конской стопы, при котором камбаловидную мышцу надрезают с обеих сторон, что позволяет не рассекать пяточное сухожилие.
Метафизарный фиброзный дефект — см. Фиброма кости неостеогенная.
Метафизит — воспаление трубчатой кости в области метафиза; характеризуется деструктивными или склеротическими изменениями ткани и сопровождается воспалением надкостницы.
Миастения — болезнь нервной и мышечной систем, проявляющаяся слабостью и патологической утомляемостью различных групп мышц.
Миатония—1) (син. Оппенгейма миатония) — врожденная болезнь нервной системы, характеризующаяся распространенной амиотонией, обусловленной дистрофией мотонейронов спинного мозга; проявляется чрезмерной амплитудой пассивных движений в суставах, мышечной слабостью, понижением сухожильных и периостальных рефлексов; 2) см. Амиотония.
Миеломная болезнь — см. Болезнь миеломная.
Микромелия — аномалия развития: малые размеры конечностей.
Миксома — доброкачественная опухоль, состоящая из мукоидного основного вещества, в котором расположены круглые, веретенообразные и звездчатые клетки.
Микулича сколиозометр — прибор для измерения линейных параметров искривления позвоночника, представляющий собой две гибкие металлические линейки, расположенные перпендикулярно друг к другу в держателе, обеспечивающем их свободное взаимное перемещение.
Миозит оссифицируюший прогрессирующий множественный — см. Мюнхмейера болезнь.
Миопатия — общее название ряда наследственных болезней мыши, обусловленных нарушением сократительной способности мышечных волокон и проявляющихся мышечной слабостью, уменьшением объема активных движений, снижением тонуса, атрофией, иногда псевдогипертрофией мышц.
М. плечелопаточно-лицевая — М.. характеризующаяся атрофией мышц лица (миопатическое лицо) и плечевого пояса (симптомы крыловидных лопаток, свободных надплечий) с последующим поражением других групп мышц туловища и конечностей; отличается медленным течением с длительным сохранением двигательных функций; наследуется по аутосомно-доминантному типу.
М. юношеская — М., начинающаяся в детском или юношеском возрасте и характеризующаяся атрофией мышц плечевого и тазового пояса; отличается медленным, неуклонно прогрессирующим течением; наследуется по аутосомно-рецессивному типу
Мовшовича признак—1) рентгенографически обнаруживаемый остеопороз нижнебоковых участков тел позвонков на вершине выпуклой стороны искривления Литтла болезнь — форма детского церебрального паралича, характеризующаяся центральными параличами конечностей с преобладанием нижнего спастического парапареза.
Лихтенстайна — Брайцева болезнь — см. Остеодисплазия фиброзная.
Лицо — передний отдел головы человека, ограниченный сверху краем волосяного покрова головы, снизу — углами и нижним краем нижней челюсти, с боков — краями ветвей нижней челюсти и основанием ушных раковин; специфические изменения лица могут быть признаками некоторых болезней и патологических состояний.
Л. миопатическое — малоподвижное Л. с полуоткрытым ртом, отсутствием складок на лбу, не полностью закрывающимися глазами; характерно для прогрессирующей миопатии.
Лобштейна несовершенный остеогенез — см. Остеогенез несовершенный поздний.
Лонгета — длинная полоса из нескольких слоев гипсового бинта (гипсовая Л.) или из быстротвердеющей пластмассы; применяется для наложения иммобилизующих повязок.
Лоозера зона просветления — светлая полоса на рентгенограмме кости, расположенная поперечно к ее длиннику на фоне изображения нормальной структуры кости; признак перестройки и рассасывания костной ткани под влиянием чрезмерной нагрузки.
Лордоз — искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенное выпуклостью кпереди.
Лоренца способ — метод лечения врожденного вывиха бедра у детей путем бескровного вправления под наркозом с последующей фиксацией гипсовой повязкой в положении Лоренца.
Макродактилия — аномалия развития: чрезмерно длинные пальцы рук и(или) ног.
Макромелия — аномалия развития: чрезмерно длинные конечности.
Макроподия — аномалия развития: чрезмерно длинные нижние конечности.
Маркса симптом — характерный щелчок соскальзывания головки бедра в верт-лужную впадину при сгибании ног в коленных и тазобедренных суставах и последующем равномерном отведении бедер у новорожденных с врожденным вывихом бедра.
Марфана синдром — наследственная болезнь, обусловленная аномалией развития соединительной ткани и характеризующаяся сочетанием поражений опорно-двигательного аппарата (чрезмерно длинные конечности, арахнодактилия и др.), подвывиха или вывиха хрусталиков и вегетативно-сосудистых расстройств; наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Массаж — совокупность приемов механического дозированного воздействия на какие-либо участки поверхности тела человека, проводимых с помощью специальных аппаратов или руками для лечения или профилактики.
М. вакуумный — лечебный М., проводимый с помощью специальных аппаратов, создающих чередование повышенного и пониженного давления воздуха у поверхности тела больного.
М. гигиенический — М., применяемый для укрепления здоровья, предупреждения заболеваний, снятия утомления, повышения и сохранения работоспособности.
М. классический — М., проводимый с использованием четырех основных приемов (поглаживание, растирание, разминание и вибрация), а также вспомогательных приемов (валяние, сдвигание, подергивание и др.).
М. лечебный — М., проводимый больному для лечения или для профилактики осложнений.

Кабата метод — лечебная гимнастика для больных с периферическими парезами и параличами, основанная на подборе движений, усиливающих импуль-сацию с проприорецепторов и вызывающих тонические рефлексы.
Казьмина дискотомия — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в рассечении фиброзных колец 3—4 межпозвоночных дисков от межпозвоночного отверстия до передней продольной связки; рассечение производят в области вершины деформации для ее устранения.
Казьмина дистрактор — раздвижное металлическое приспособление, применяемое при хирургических операциях по поводу искривления поясничного отдела позвоночника; К. д. устанавливают так, чтобы концами он упирался в поперечные отростки позвонков и подвздошную кость, обеспечивая возможность коррекции позвоночника и фиксации приданного положения на протяжении операции.
Казьмина операция — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в клиновидной резекции тел и отростков смежных позвонков в области выпуклой стороны искривления позвоночника с последующей его коррекцией и фиксацией
костными трансплантатами.
Казьмина — Фищенко операция — хирургическая операция при сколиозе, заключающаяся в энуклеации студенистых ядер межпозвоночных дисков на выпуклой стороне искривления с последующей костно-пластической фиксацией позвоночника в корригированном положении.
Калнберза компрессионно-дистракционный аппарат — ортопедический аппарат для временной чрескостной фиксации отломков или суставных концов костей, применяемый главным образом для лечения переломов длинных трубчатых костей и удлинения конечностей; отличается наличием спиральных пружин, обеспечивающих постоянство усилия компрессии или дистракции.
Кальве болезнь — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза тела одного из нижних грудных или верхних поясничных
позвонков.
Кашина — Бека болезнь — эндемическая болезнь, обусловленная недостатком кальция в воде и почве и нарушением соотношения микроэлементов в продуктах питания, характеризующаяся развитием с!стеоартроза с множественной деформацией суставов конечностей и позвоночника; в выраженных случаях проявляется малым ростом, гиперлордозом поясничного отдела позвоночника, брахидактилией;
встречается в Восточной Сибири.
Келера болезнь I — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза эпифиза ладьевидной кости стопы; проявляется болезненной
припухлостью стопы в этой области.
Келера болезнь II — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза головки II, III или IV плюсневой кости; проявляется болями в передней части стопы, ограничением движений и укорочением соответствующего палща.
Келера запятая — тень на нормальной рентгенограмме тазобедренного сустава в задней проекции, имеющая форму свисающей капли, расположенная у нижнемедиального края вертлужной впадины и соответствующая передней части тела седалищной кости, проецирующейся на лобковую кость.
Кемпа симптом — боль при пассивных толчкообразных наклонах туловища вперед и вправо, назад и влево; наблюдается при патологических изменениях в
межпозвоночных дисках.
Кемпбелла артрориз — задний артрориз голеностопного сустава с созданием путем остеотомии 2—3 черепицеобразных костных «козырьков» на задней поверхности тела пяточной кости, которые, упираясь в задний край эпифиза болыпеберцовой кости, ограничивают подошвенное сгибание; применяется при вялых параличах стопы.
Кенига болезнь — болезнь травматического происхождения, характеризующаяся субхондральным асептическим некрозом ограниченного участка суставной поверхности кости с последующим выпадением в полость сустава костно-хрящевого фрагмента; поражается преимущественно коленный сустав.
Кенига операция— 1) хирургическая операция при врожденном вывихе бедра, заключающаяся в создании костного «навеса» над головкой бедренной кости с помощью костной пластинки, выбиваемой из-под коркового слоя крыла подвздошной кости; 2) хирургическая операция при врожденном высоком стоянии лопатки, заключающаяся в ее продольном рассечении, отступя на 2 см от медиального края, с низведением наружной части вниз до нормального уровня и фиксацией ее к оставшемуся внутреннему фрагменту.
Кинбека болезнь — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием асептического некроза полулунной кости запястья; проявляется болью в области лучезапястного сустава, припухлостью на тыльной поверхности кисти.
Кинематизация культи — создание возможности самостоятельных движений пальцев протеза кисти за счет использования сохранившихся мышц культи плеча или предплечья; достигается проведением специальных пластических операций.
Киста — патологическая полость в органе, стенка которой образована фиброзной тканью и часто выстлана эпителием или эндотелием.
К. кости аневризматическаи — К. в костной ткани, возникшая на месте очага
ее дистрофии, заполненная кровью и образующая вздутие кости, напоминающее аневризму.
Кисть плоская — деформация кисти, при которой уплощены и сглажены ее
естественные выпуклости; обусловлена гипотрофией мышц кисти при центральных параличах.
Кифоз остеохондропатический — см. Шейерманна — May болезнь.
Кифосколиоз диснластический — кифосколиоз, обусловленный аномалией развития отдельных позвонков.
Кифосколиоз идиопатический — болезнь неясной этиологии, основным проявлением которой является развитие кнфосколиоза.
Клинодактилия — аномалия развития пальцев, при которой они расположены косо или искривлены.
Клиппеля — Фейля симптом — непроизвольное сгибание I пальца при пассивном разгибании II—V пальцев парализованной (паретичной) кисти; признак поражения пирамидных путей.
Ковача подвывих — соскальзывание нижнего суставного отростка вышележащего позвонка назад при разгибании шеи и возвращение отростка на прежнее место при ее выпрямлении; может наблюдаться при шейном остеохондрозе.
Кокса метод — метод вправления подвывихов в крестцово-подвздошном сочленении надавливанием на крестец сзади с одновременной тягой за ногу на стороне повреждения при разведенных ногах.
Конгруэнтность суставных поверхностей — полное взаимное соответствие формы соприкасающихся суставных поверхностей.
Коржа — Талышинского метод — метод соединения трубчатого костного ал-лотрансплантата с длинной трубчатой костью, при котором на конце трансплантата формируют вилку с двумя продольными пропилами и средний шип внедряют в костномозговой канал реципиента так. чтобы другие два охватывали кость снаружи.
Корнева артродез — артродез голеностопного сустава путем пересадки костного аутотрансплантата, взятого из ребра.
Кузьминского костный шов — остеосинтез костных фрагментов с помощью 2—3 швов из проволоки, наложенных на надкостницу обоих фрагментов.
Куслика операция—1) костно-пластическая операция: фиксация лопатки к расщепленным ребрам, применяемая при крыловидной лопатке, при параличе передней зубчатой мышцы или при прогрессирующих формах миопатии; 2) артродез плечевого сустава, при котором головку плечевой кости скрепляют с лопаткой аутотрансплантатом, взятым с латеральной поверхности плечевой кости, а с акромионом — с помощью штифта из бульонной кости.
Куслика резекция стопы — хирургическая операция при врожденной косолапости: серповидное иссечение ладьевидной, кубовидной и клиновидной костей из срединного разреза на тыле стопы с последующим устранением абдукционной и супинационной деформации.
Кушелевского симптом — боль в области крестцово-подвздошного сочленения при сжатии или растяжении таза; признак сакроилеита.
Кюммелля болезнь — посттравматический асептический некроз тела позвонка, приводящий к его деформации в виде клина.
Кюнчера гвоздь — гвоздь для внутрикостного остеосинтеза длинных трубчатых костей, представляющий собой разрезанную вдоль металлическую трубку фигурного сечения, слегка пружинящую при сжатии.
Кюнчера остеосинтез — соединение костных отломков при переломах с помощью гвоздя Кюнчера. Косолапость — деформация стопы, характеризующаяся ее супинацией, подошвенным сгибанием и приведением.
Кохера артротомия — 1) артротомия лучезапястного сустава тыльным разрезом от середины лучевого края V пястной кости на предплечье через середину запястья со вскрытием сустава между сухожилиями локтевого разгибателя кисти и разгибателя мизинца; 2) артротомия локтевого сустава разрезом от латерального надмыщелка плечевой кости до переднего края локтевой кости с поворотом кзади и отделением надкостницы кнутри вместе с мышцами плеча и предплечья и кнаружи вместе с сумкой, связками и сухожилиями; 3) артротомия плечевого сустава разрезом от ключично-акромиального сустава вдоль верхнего края ости лопатки до ее середины и затем к заднему краю подмышечной ямки со вскрытием акромиально-ключичного сустава и отсечением трапециевидной и частично дельтовидной мышц, акромиона, большого и малого бугорков плечевой кости; 4) артротомия голеностопного сустава заднелатеральным разрезом, идущим от наружного края сухожилия длинного разгибателя пальцев, огибая наружную лодыжку снизу, и далее по заднему краю малоберцовой кости до наружного края пяточного сухожилия с рассечением сухожилий малоберцовых мышц и латеральных связок и вывихиванием стопы кнутри; 5) артротомия коленного сустава дугообразным разрезом на 1 см кнаружи от надколенника, огибающим снизу бугристость болыпеберцовой кости с отсечением ее и межмыщелкового возвышения вместе с прикрепляющимися к нему связками; 6) артротомия тазобедренного сустава дугообразным разрезом от основания большого вертела через его верхушку кверху и кзади вдоль волокон большой ягодичной мышцы, обнажением сустава между средней и малой ягодичными мышцами (спереди) и сухожилием грушевидной мышцы (сзади), отделением места прикрепления мышц вскрытием капсулы сустава и рассечением круглой связки головки бедренной кости.
Краснобаева подставка — приспособление для поддерживания ребенка над перевязочным столом при наложении гипсовой повязки на нижнюю конечность с захватом тазобедренного сустава и тазового пояса.
Кривошея — деформация шеи. характеризующаяся неправильным положением головы (ее отклонением от срединной линии тела).
К. артрогенная — К., обусловленная вывихом или подвывихом шейных позвонков.
К. гипопластическая — К., обусловленная врожденной гипоплазией трапециевидной и грудиноключично-сосцевидной мышц.
К. дерматогенная—К., обусловленная Рубцовыми изменениями кожи шеи.
К. компенсаторная — К., развивающаяся при некоторых болезнях среднего уха или глаз, в связи с тем, что неправильное положение головы способно компенсировать недостаточность зрения, устранять головокружение и т. д.
К. костная — К., обусловленная поражением шейных позвонков.
К. мышечная — К., обусловленная поражением мышц шеи (дисплазией или воспалительным процессом).
К. певрогенная — К., развивающаяся при поражениях нервно-мышечных образований шеи.
К. рефлекторная — К., обусловленная рефлекторным сокращением мышц шеи с одной стороны.
К. рубцовая — К., обусловленная образованием стягивающих рубцов тканей шеи.
К. спастическая — К., обусловленная сокращением мышц шеи при органическом поражении центральной нервной системы.