Рубрика ‘Термины в ортопедии’


Ю

Ювары костный шов — остеосинтез с помощью серебряных коротких полос, которыми охватывают костные отломки; полосы имеют на одном конце два отверстия, а на другом — два язычка, которые вдевают в отверстия и отгибают.
Ювенильный — относящийся к детскому, юношескому возрасту; не достигший половой зрелости.
Юинга опухоль — злокачественная опухоль кости, состоящая из мелких клеток с овальным или круглым ядром и узким ободком цитоплазмы; поражает любую кость скелета (преимущественно диафизы длинных трубчатых костей), метастази-рует чаще в кости черепа, позвоночник и легкие.
Юста сухожильный шов — способ наложения сухожильного шва, при котором конец каждой нити внутриствольно проводят из одного отрезка сухожилия в другой, возвращают в первый по поверхности сухожилия и снова внутриствольно с перекрестом нити выводят на поверхность другого, где и завязывают.
Юсупова — Вороновича костный шов — остеосинтез при косых, винтообразных и оскольчатых переломах с помощью спиц, имеющих на одном из концов площадку для упора; другой конец спицы фиксируют в натягивающей дуге.
Ядро студенистое — см. Точка окостенения.
Genu valgum — деформация коленного сустава с образованием угла между голенью и бедром, открытого кнаружи.
Genu varum — деформация коленного сустава с образованием угла между голенью и бедром, открытого кнутри.
Genu recurvatum — деформация коленного сустава с образованием угла между голенью и бедром, открытого кпереди.
Hallux valgus — деформация стопы в форме отклонения большого пальца кнаружи, возникающая обычно при поперечном плоскостопии.
Coxa valga — деформация бедренной кости, характеризующаяся увеличением шеечно-диафизарного угла за пределы максимальной возрастной нормы.
Coxa vara — деформация бедренной кости, характеризующаяся уменьшением шеечно-диафизарного угла за пределы минимальной возрастной нормы.
Spina bifida — аномалия развития: неполное закрытие позвоночного канала.
S. Ъ. anterior — S. b. в форме расщелин в телах позвонков.
S. Б. арепа — S. Ь. с наличием спинномозговой грыжи.
5. Ъ. occulta — S. b. без спинномозговой грыжи.
Spina ventosa — веретенообразное утолщение кости; наблюдается при туберкулезном поражении фаланг пальцев, пястных и плюсневых костей.


Ш

Шанца ватно-марлевый воротник — ватно-марлевая повязка в виде стоячего воротника; накладывают для иммобилизации шейного отдела позвоночника.
Шанца операция—1) хирургическая операция: удаление проксимальной половины I фаланги большого пальца стопы при hallux valgus; 2) хирургическая операция: подвертельная остеотомия бедренной кости с фиксацией отломков под углом толстыми металлическими стержнями и созданием упора в седалищную кость; применяется при застарелых врожденных вывихах бедра у подростков.
Шассеньяка артротомия — артротомия коленного сустава через боковой разрез по латеральному краю надколенника, сухожилия четырехглавой мышцы и связки надколенника.
Шварца сухожильный шов — способ соединения концов сухожилия, при котором их перевязывают по типу лигатуры и сшивают узловым швом.
Шеде аппарат — устройство для лечения переломов дистального отдела лучевой кости; представляет собой металлическую желобоватую пластину с двойным изгибом, в которой фиксируют руку, придавая необходимое положение лучезапястному суставу и пальцам.
Шеде вытяжение — способ вытяжения при переломе бедренной кости у детей до 3 лет; производят с помощью лент лейкопластыря, наложенных на боковые поверхности вертикально поднятой конечности.
Шеде метод артротомии — оперативный доступ к тазобедренному суставу по внутреннему края портняжной мышцы через толщу мышц бедра.
Шеде операция — хирургическая операция при hallux valgus; заключается в краевой резекции головки I плюсневой кости вместе с костно-хрящевыми разрастаниями.
Шеде стол — устройство для коррекции позвоночника при его деформациях, представляющее собой облегченный ортопедический стол, изготовленный из металлических труб, с набором манжет для вытяжения за конечности и голову, а также других приспособлений.
Шейерманна болезнь — остеохондропатия акромиона; характеризуется появлением в нем участка асептического некроза и деформации, ограничением движений в плечевом суставе.
Шейерманна — May болезнь — остеохондропатия апофизов грудных, преимущественно VII—X позвонков; проявляется стойким кифозом этого отдела позвоночника и компенсаторным лордозом шейного и поясничного отделов.
Шейниса операция — хирургическая операция, производимая при слоновости, не сопровождающейся видимым поражением кожи; заключается в иссечении патологически измененных тканей с последующим закрытием дефекта одним свободным кожным лоскутом, снятым дерматомом с удаленной кожи.
Шемакера линия — воображаемая линия от большого вертела к передней верхней подвздошной ости; топографоанатомический ориентир для определения наличия смещения большого вертела.
Шенка аппарат — комплект оборудования для корригирующей лечебной физкультуры при лечении искривлений позвоночника.
Шентона линия — дугообразная линия, образуемая на рентгенограмме тазобедренного сустава нижним контуром горизонтальной ветви лобковой кости и
358
медиальным краем шейки бедренной кости; при смещении бедренной кости Ш. л. уступообразно прерывается.
Шина-трансплантат — костный ауто- или аллотрансплантат небольших размеров, который укладывают при остеосинтезе на кость в месте перелома и фиксируют проволокой к отломкам.
Шинца симптом — наличие полоски просветления на рентгенограмме длинной трубчатой кости в области границы между эпифизом и метафизом; рентгенологический симптом гнойного артрита.
Школьников» костный шов — остеосинтез костных отломков консервированной пуповиной.
Школьникова — Селиванова — Цодыкса блокада — новокаиновая блокада при переломах костей таза; заключается во введении 300—600 мл 0,25% раствора новокаина в клетчатку полости таза через прокол в области передней верхней подвздошной ости.
Шлап ера болезнь — остеохондропатия бугристости болыпеберцовой кости, проявляющаяся местной болезненной припухлостью; наблюдается чаще у мальчиков 13—17 лет.
Шмидена операция — резекция локтевого сустава с последующим помещением между плечевой костью и костями предплечья лоскута на ножке, выкроенного из трехглавой мышцы и подшитого к двуглавой мышце плеча.
Шмидена — Гертеля шина — гипсовая повязка для фиксации головы и шейного отдела позвоночника.
Шморля грыжа — внедрение хрящевой ткани из межпозвоночного диска в губчатую кость тела позвонка при остеохондрозе позвоночника.
Шопара метод — метод предупреждения отвисания культи стопы после ампутации по Шопару, заключающийся в подшивании сухожилий разгибателей стопы и пальцев к таранной и пяточной костям.
Шпора пяточная — разрастание костной ткани на нижней или задней поверхности пяточной кости.
Шпренгеля артротомия — артротомия тазобедренного сустава: сустав обнажают отсечением большой и малой ягодичной мышц от крыла подвздошной кости, отсеченные мышцы откидывают книзу.
Шпренгеля болезнь — аномалия развития: короткая и широкая лопатка, повернутая вокруг своей сагиттальной оси и отступающая от грудной клетки в виде крыта.
Шпрингера остеотомия — хирургическая операция для исправления искривленной конечности, заключающаяся в поднадкостничной резекции деформированного участка диафиза и распиливании резецированной кости на фрагменты длиной до 1 см, вытяжении конечности и укладывании фрагментов в выровненный надкостничный футляр, который затем зашивают, а конечность фиксируют.
Шраута повязка — иммобилизующая повязка, в которой в качестве фиксирующего вещества использовано жидкое стекло.
Штейнманна гвоздь — инструмент для скелетного вытяжения, представляющий собой заостренный металлический стержень, на который после вколачивания в кость надевают втулки пружинящего стремени с кольцом для укрепления шнура с грузом.
Штейнманна симптом — появление или усиление болей при наружной ротации голени, согнутой под прямым углом; признак повреждения внутреннего мениска.
Штоффеля операция — частичная нейротомия, проводимая для лечения спастических параличей, при которой перерезают лишь двигательные волокна смешанного нерва.
Штурма метод лечения — метод безнаркозной редрессации стопы при врожденной косолапости у детей; заключается в повторном наложении гипсовых повязок (при максимальном отведении стопы) от верхней трети голени до предплюсне -плюсневых суставов, а позже — до поперечного сустава предплюсны.
Шулутко шина — шина для лечения переломов нижней конечности, обеспечивающая создание необходимого угла сгибания в коленном и тазобедренном суставах.
Шультесеа сколиозометр — прибор для измерения степени деформации позвоночника, с помощью которого, помимо уровня искривления и линейного уклонения от вертикали, определяют также дугу искривления в градусах.


Ч

ЦИТО шина для тазобедренного сустава — приспособление для лечения
врожденных вывихов в тазобедренном суставе у детей в возрасте от 2 нед до 1 года; представляет собой регулируемую по длине металлическую распорку, на концах которой имеются кожаные манжеты для укрепления шины под лодыжками ребенка. Чаклина артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава аутотранс-плантатом из болынеберцовой кости, пересаженным одним концом в щель у основания большого вертела, а другим — в паз, сделанный в подвздошной кости
над вертлужной впадиной.
Чаклина интраэкстрамедуллярная костная пластика — метод остеосинтеза при
ложных суставах; заключается во вскрытии и расширении костномозговых полостей, введения в них длинного и массивного аутотрансплантата из коркового вещества кости, последующей фиксации кетгутом на наружной поверхности костных фрагментов второго аутотрансплантата, перекрывающего линию ложного сустава.
Чаклина операция — 1) хирургическая операция, имеющая целью ограничение подвижности «болтающегося» коленного сустава после перенесенного полиомиелита; заключается в удалении хряща надколенника и пластинки коркового слоя с передней поверхности эпифиза бедренной кости, отсечении сухожилия прямой мышцы бедра от надколенника и фиксации его на бедренной кости; 2) хирургическая операция для стабилизации позвоночника при сколиозе; заключается в пересадке костного трансплантата из болынеберцовой кости в костное ложе между остистыми отростками и дугами позвонков на вогнутой стороне позвоночника и одновременном артродезе межпозвоночных сочленений с заполнением оставшихся зазоров костной стружкой; 3) хирургическая операция для стабилизации позвоночника при спондилолистезе; заключается в резекции тел V поясничного и I крестцового позвонков и внедрении костного аутотрансплантата в образовавшийся дефект.
Чаклина симптом — 1) наличие мышечного валика вдоль выпуклой стороны дуги позвоночника при сколиозе, обусловленное торсией позвонков; 2) атрофия медиальной широкой мышцы бедра при повреждении медиального мениска коленного сустава.
Чаклина способ — способ вправления паралитического вывиха головки бедренной кости; заключается во вскрытии тазобедренного сустава, углублении вертлужной впадины и фиксации головки круглой связкой через отверстие в вертлужной впадине.
Черкес — Заде шина — устройство для лечения переломов плюсневых костей методом постоянного скелетного вытяжения, состоящее из стремени, укрепляемого в гипсовой повязке, к которому посредством пружин присоединены цапки, фиксирующие ногтевые фаланги.
Чернавского метод — метод пластики пяточного сухожилия с помощью лоскута на ножке; лоскут выкраивают из апоневроза трехглавой мышцы, откинутого к пятке, и вшивают в расщепленный периферический конец пяточного сухожилия.


Э

Эбботта кровать — ортопедическое устройство для коррекции сколиоза у детей перед наложением гипсового корсета; представляет собой раму, изготовленную из металлических труб, на которой с помощью системы подвесок и растяжек придается нужное положение телу ребенка.
Эбботта редрессирующий корсет — гипсовый корсет для лечения искривлений позвоночника; накладывается в корригированном положении больного, причем на выпуклой стороне корсета вырезают окно, куда вкладывают сменяемые через 5—10 дней войлочные редрессирующие пеяоты.
Эггерса операция — хирургическая операция: пересадка сухожилий двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышц с мест их прикрепления на мыщелки бедра; применяется для устранения сгибательной контрактуры коленного сустава при спастических параличах нижних конечностей.
Экзостоз — нарост на кости, образованный костной тканью.
Экзостоз костио-хрящевой — нарост на кости, образованный костной и хрящевой тканью.
Экзостоз сумчатый — экзостоз, над наружным покровом которого образовалась слизистая сумка.
Экзостозы костно-хряшевые множественные — наследственная болезнь, характеризующаяся образованием множественных костно-хрящевых экзостозов в области метафизов и эпифизов длинных трубчатых костей, сопровождающимся нарушением роста костей и их деформацией.
Экссудат — богатая белком жидкость, содержащая форменные элементы крови, выходящая из мелких вен и капилляров в окружающие ткани и полости тела при воспалении.
Э. геморрагический — Э., содержащий значительную примесь эритроцитов.
Э. гнойный — мутный вязкий Э., содержащий распавшиеся сегментоядерные лейкоциты, клетки воспаленной ткани и микроорганизмы.
Э. раневой — серозно-геморрагический, гнойный или серозный Э., покрывающий поверхность раны.
Э. серозно-геморрагический — серозный Э., содержащий примесь эритроцитов.
Э. серозио-фибринозный — серозный Э., содержащий значительную примесь фибрина.
Э. серозный — Э., состоящий преимущественно из плазмы и бедный форменными элементами крови.
Э. слизисто-геморрагический — слизистый Э., содержащий примесь эритроцитов. Э. слизистый — Э., содержащий значительное количество муцина или псевдомуцина. Э. фибринозный — Э., содержащий значительное количество фибрина. Эктродактилия — аномалия развития; отсутствие одного или нескольких пальцев. Эктромелия — аномалия развития: значительное недоразвитие всей нижней конечности (бедра, голени и стопы).
360
Экхондроз — 1) опухолевидное разрастание хряща в виде нароста; 2) образование хрящевой ткани вне ее обычной локализации.
Экхондрома — хондрома кости, растущая за ее пределы.
Элера прибор — приспособление для определения направления и величины деформации позвоночника, представляющее собой сетку, накладываемую на фотографическое или рентгенографическое изображение спины обследуемого.
Эллиса симптом — необычное углубление, пальпируемое над большим вертелом; признак перелома шейки бедренной кости или тазовой кости в области вертлужной впадины с укорочением ноги, обусловленный расслаблением мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, и средней ягодичной мышцы.
Эллиса — ван-Кревельда синдром — аномалия развития, характеризующаяся диспропорцией туловища, укорочением конечностей за счет предплечья и голеней, полидактилией и синдактилией, гипоплазией ногтей, множественными экзостозами, аномалией развития зубов, вплоть до их отсутствия, снижением интеллекта и
инфантилизмом.
Элсберга — Дайка симптом — рентгенологически определяемая деформация ножек дуг позвонков и увеличение расстояния между ножками дуг; признак опухоли спинного мозга.
Энгхилла костный шов — остеосинтез с помощью металлических скоб
трехгранного сечения.
Эндоскоп — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые Э. вводят через естественные или искусственные отверстия.
Э. волоконный — гибкий Э., в котором для освещения и передачи изображения использован пучок тонких световодов из стекловолокна.
Эндоскопия — метод визуального исследования полостей и каналов тела при помощи оптических приборов, снабженных осветительным устройством (эндоскопов).
Эндостальные разрастания — множественные очаги остеогенеза в костномозговой полости длинной трубчатой кости; возникают при хроническом остеомиелите в результате трансформации грануляционной ткани в остеоидную.
Энхондроз — образование островков гиалинового хряща внутри костной ткани, в норме не содержащей хряща.
Энхондрома — хондрома, расположенная в костномозговой полости.
Эпифиз — в остеологии — расширенный конец трубчатой кости; обычно развивается из отдельной точки окостенения.
Эпифизарная линия — граница между губчатым веществом эпифиза и эпифи-зарным хрящом трубчатой кости.
Эпифизеодез — хирургическая операция: создание синостоза между эпифизом
и метафизом.
Эпифизеолиз — разрушение росткового эпифизарного хряща, например при переломе кости со смещением эпифиза.
Эпифизеонекроз — некроз эпифиза трубчатой кости, чаще бедренной; встречается при атеросклерозе, тромбозе концевых артерий кости и других нарушениях кровообращения.
Эпифизит — воспаление эпифиза с вовлечением в процесс эпифизарного хряща; приводит к синостозу эпифиза с метафизом.
Эрлахера мышечная невротизация — трансплантация мышечного лоскута на ножке из здоровой мышцы на парализованную соседнюю для восстановления функции последней за счет образования нервных анастомозов.
Эсмарха жгут — кровоостанавливающий жгут в виде толстой резиновой трубки длиной около полутора метров с крючком на одном конце и цепочкой на другом.
Эсмарха обескровливание — метод уменьшения кровопотери при хирургических операциях на конечностях: заключается в тугом бинтовании поднятой конечности резиновым бинтом по направлению от периферии к центру с последующим наложением кровоостанавливающего жгута на проксимальную часть бедра или плеча и снятии резинового бинта.
Эсмарха шина — транспортная шина для иммобилизации конечности, представлявшая собой проволочный каркас корытообразной формы.
Эсмарха — Лангенбека жгут — кровоостанавливающий жгут в виде резиновой ленты.


Х

Хаглунда — Шинца болезнь — остеохондропатия с поражением апофиза пяточной кости; проявляется припухлостью и болью в области прикрепления
пяточного сухожилия.
Хамил! она признак — соприкосновение концов линейки, приложенной к
наружной поверхности плеча, одновременно с латеральным мыщелком плечевой
кости и акромионом; признак нижнемедиального вывиха головки плечевой кости.
Хары болевые точки — участки тела, болезненные при надавливании у больного с пояснично-креетцовым радикулитом, расположенные в области поперечных отростков IV—V поясничных позвонков, задней верхней подвздошной ости, подвздошно-крестиового сочленения, пяточного сухожилия и(или) пяточной кости, а также по средней линии живота, несколько ниже пупка.
Хасса артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава; производится путем отсечения большого вертела у основания с частью проксимального конца бедренной кости и формирования по верхнему краю вертлужной впадины костного козырька из корковой пластинки с последующим смещением большого вертела вдоль линии остеотомии медиально и кверху так, чтобы он вошел в соприкосновение с подвздошной костью под козырьком.
Хеглера сухожильный шов — соединение концов сухожилия с помощью трех узловых швов; два шва накладывают во взаимно параллельных плоскостях, а третий — в перпендикулярной им плоскости так, чтобы он предохранял первые
два от прорезывания.
Хелимского симптом — появление боли в области таза при попытке поднять верхнюю часть туловища больного, лежащего на спине; признак перелома костей таза.
Хиббса спинозопластика — костно-пластическая операция: фиксация позвоночника при спондилите; основным элементом является остеотомия остистых отростков с накладыванием каждого вышележащего отростка на основание нижележащего с расчетом на последующее образование костных спаек.
Хильгенрейнера схема — совокупность ориентиров и индексов для анализа рентгенограмм тазобедренного сустава у детей грудного возраста; важнейшими ориентирами X. с. являются наивысшая точка диафиза, центр вертлужной впадины
и ядро окостенения головки бедренной кости.
Хиропрактика — концепция, согласно которой возникновение некоторых болезней обусловлено вывихом определенного позвонка, в связи с чем излечение этих болезней должно достигаться вправлением вывиха соответствующим ручным приемом или поколачиванием специальным деревянным молотком; распространена в некоторых странах и не имеет достаточно научного обоснования.
Хитрова операция — 1) хирургическая операция: перемещение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча медиальнее малого бугорка с фиксацией его под костно-надкостничной створкой, вырубленной в проксимальном отделе диафиза плечевой кости; применяется для лечения привычного вывиха плеча; 2) пластическая операция: одномоментное формирование всех отделов носа из стебля Филатова.
Холмса операция — хирургическая операция: удаление пяточной кости с пересечением сухожилий малоберцовых мышц.
Холта — Орама синдром — наследственное сочетание аномалий больших пальцев рук и дефекта межпредсердной перегородки; наследуется по аутосомно-доми-нантному типу.
Хондрит — воспаление хряща.
X. брюшнотифозный — гнойный X. преимущественно V—VIII ребер, реже носовой перегородки или гортани, развивающийся как осложнение брюшного тифа в периоде реконвалесценции.
X. реберный — см. Титце синдром.
X. сифилитический — см. Вирхова сифилитический хандрит. Хондробластома — доброкачественная опухоль эпифизов длинных трубчатых костей, развивающаяся в детском и юношеском возрасте; характеризуется большим количеством округлых, полигональных и гигантских многоядерных клеток; подвергается обызвествлению и оссификации.
Хондрогенез несовершенный — врожденная болезнь, характеризующаяся неправильным развитием хрящевой ткани и проявляющаяся нарушениями формирования скелета.
Хондродисплазия — общее название болезней, характеризующихся неправильным развитием хрящевой ткани.
Хондродистрофия — врожденная болезнь, характеризующаяся нарушением эн-хондрального остеогенеза; проявляется карликовостью, короткими конечностями при обычной длине туловища, деформацией нижних конечностей и позвоночника. Хондрокальциноз — отложение солей кальция в хряще суставов; встречается при гиперпаратиреозе, гемохроматозе, алкаптонурии, акромегалии и других состояниях, сопровождающихся нарушением обмена кальция.
Хондрома — доброкачественная опухоль, источником развития которой является гиалиновый хрящ.
X. пролиферирующая — X. с повышенным содержанием клеточных элементов и малым количеством межуточного вещества, распространяющаяся без четких границ по костномозговым пространствам.
X. эктопическая — см. Гамартома хондроматозная.
Хондромаляция — изменение хрящевой ткани, характеризующееся ее размягчением и утратой упругости, что приводит к развитию деформаций и тугопо-движности суставов.
X. надколенника — см. Бюдингера — Лудлоффа — Левена болезнь. Хондроматоз костей — врожденная болезнь, характеризующаяся нарушением процессов роста и развития костной ткани; проявляется задержкой роста конечностей, а также развитием множественных энходром в длинных трубчатых костях.
Хондроматоз сустава — доброкачественная опухоль синовиального слоя капсулы сустава в виде множественной очаговой хрящевой метаплазии с последующим отделением образовавшихся узлов в полость сустава и их кальцинозом.
356
Хондронекроз — некроз хряща или его участка.
X. лучевой — X., вызванный воздействием ионизирующего излучения.
Хондроперихондрит — хондрит, при котором воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани.
Хондросаркома — злокачественная опухоль кости, исходящая из клеток хрящевой ткани.
Хондрофит — вырост эпифизарного хряща длинной трубчатой кости; обычно
подвергается обызвествлению или оссификации.
Хрящ — анатомическое образование, состоящее из хрящевой ткани и выполняющее опорную функцию.
Хрящ эпифизарный — соединяющая эпифиз и диафиз пластинка хрящевой
ткани, в которой локализуется ростовая зона кости; существует до возникновения
синостоза между эпифизом и диафизом.
Хрящевая стружка — измельченные кусочки хряща, применяемые при ауто-пластических операциях на костях для пломбирования костных полостей, а также
при соединении костей с помощью ультразвука.


Ф

Фалангизация — пластическая операция: расщепление пясти по межкостным промежуткам для улучшения функции кисти при утрате пальцев.
Фарабефа крючок — хирургический инструмент для расширения раны с согнутыми под прямым углом закругленными рабочими концами.
Фарабефа распатор — хирургический инструмент для отслаивания надкостницы в виде прямого или изогнутого долота с односторонней заточкой, имеющего плоскую ручку с площадкой для упора пальцем.
Фасциодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с помощью фасциального лоскута.
Фасциотомия — хирургическая операция: рассечение фасции, например при хирургической обработке огнестрельной раны или при устранении контрактуры. Фасцит — воспаление фасции.
Фаулера положение — положение больного полусидя в кровати, головной конец которой поднят на 50 см.
Федорова положение — положение больного полусидя в кровати, при котором ноги умеренно согнуты в тазобедренных и коленных суставах; создается в послеоперационном периоде с помощью функциональной кровати либо путем подкладывания нескольких подушек под спину больного и валика под колени.
Фейрбанка болезнь — семейно-наследственная болезнь, характеризующаяся нарушением эндохондрального окостенения, особенно бедренной и болынеберцовой костей, проксимального эпифиза плечевой и дистального эпифиза лучевой кости; проявляется малым ростом, тугоподвижностью в суставах, болями и деформациями конечностей, особенно нижних.
Фельтина — Белера метод — метод лечения переломов костей, заключающийся в проведении через кость металлической спицы и последующим вытяжением.
Фемистера костная пластика — метод костной пластики при ложных суставах болынеберцовой кости; заключается в аутотрансплантации пластинки коркового вещества кости с надкостницей в глубокое ложе по передневнутренней ее поверхности, а кусочков губчатого вещества — по наружной поверхности; не требует обнажения костных отломков и иссечения рубцовой ткани.
Фергюсона симптом — появление болей в подвздошно-крестцовом сочленении у больного, стоящего на стуле на одной ноге, при попытке опустить вторую ногу ниже уровня стула; признак сакроилеита.
Фиброз — разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.
Фиброзит — дистрофическое и воспалительное изменение структур, построенных главным образом из волокнистой соединительной ткани (сухожилий, сухожильных влагалищ, синовиальных сумок, связок, фасций, апоневрозов).
Фиброзное соединение — непрерывное соединение костей посредством волокнистой соединительной ткани: различают 2 вида Ф. с: синдесмоз и шов.
Фиброма кости неостеогенная — патологическое изменение бедренной и болынеберцовой костей неясной этиологии, характеризующееся очаговой резорбцией коркового слоя их метафизов с замещением фиброзной тканью; протекает бессимптомно, приводит к патологическому перелому.
352
Фиброматоз — образование множественных фибром.
Ф. врожденный семейный — врожденный Ф., при котором опухоли развиваются
по ходу скелетных мышц.
Ф. келоидный — Ф., при котором опухоли содержат большое количество
коллагена. _
Ф. юношеский апоневротический — Ф., при котором опухоли развиваются в
юношеском возрасте из апоневрозов мышц.
Фибросаркома — злокачественная опухоль, исходящая из волокнистой соединительной ткани.
Ф. кожи бугристая — см. Дерматофибросаркома выбухающая.
Ф. периневральная — см. Саркома нейрогенная.
Фигура бабочки — рентгеновская тень позвонка, состоящая из двух клиновидных половин, сходящихся вершинами по средней линии; рентгенологический признак врожденной расщелины позвонка, расположенной в сагиттальной плоскости.
Фигура полумесяца — обращенная вогнутостью кнутри полулунная тень на прямой рентгенограмме тазобедренного сустава, расположенная в области проекции краев вертлужной впадины; служит ориентиром при оценке синтопии элементов
тазобедренного сустава.
Физиокинезотерапия — комплекс лечебных мероприятий, включающий активную и пассивную гимнастику, использование физических факторов, массаж и психотерапию для восстановления функций при повреждениях опорно-двигательного аппарата; в нашей стране термин используется редко.
Физиопатии — параличи и контрактуры, возникающие в военное время после легких ранений нервов и суставов; локализуются в областях, анатомически не связанных с пострадавшим нервом или суставом, чаще в дистальных отделах конечностей; основную роль в возникновении Ф. играют психогенные факторы.
Физическое развитие—1) процесс изменения морфологических и функциональных свойств организма в процессе его индивидуального развития; 2) совокупность морфологических и функциональных свойств организма, определяющих запас его физических сил, выносливость, дееспособность; оценивается методом антропометрии, обобщенные данные которой служат одним из показателей
состояния здоровья населения.
Филогенез — процесс исторического развития той или иной таксономической
группы организмов.
Филодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с
использованием пучка нитей или полоски ткани, в том числе искусственных
полимерных материалов.
Финка реклинация — реклинация позвоночника путем постоянного давления
на его наиболее выступающую часть с помощью ватных валиков, подкладываемых
больному, длительно находящемуся в гипсовой кроватке.
Фишкина костный шов — метод фиксации костных фрагментов при высокой остеотомии бедра с помощью металлического погружного фиксатора с анкерным
устройством.
Фолькманна артротомия — артротомия коленного сустава, при которой после
переднего поперечного разреза мягких тканей производят распил надколенника
и рассечение крестообразных и боковых связок.
Фолькманна ишемическая контрактура — контрактура кисти (реже стопы) и пальцев, возникающая вследствие острой ишемии мышц и нервов, обусловленной сдавлением конечности тесной гипсовой повязкой.
Фолышанна крючок — хирургический инструмент в виде вилки, зубцы которой плавно изогнуты под углом более 90°, а ручка снабжена кольцом для пальца.
Фолькманна операция — корригирующая клиновидная подвертельная остеотомия бедренной кости; производится при анкилозе тазобедренного сустава в порочном положении.
Фолькманна плантография — плантография, при которой отпечаток стопы на листе закопченной бумаги фиксируют раствором шеллака в спирте.
Форбса костная пластика — метод костной пластики при ложных суставах большеберцовой кости с использованием тонких пластинок губчатой кости, взятых с крыла подвздошной кости.
Форга признак — деформация кисти в виде тыльного смещения I пальца до прямого угла с I пястной костью: признак тыльного вывиха I пальца.
Фосса метод — хирургическая операция: тенотомия приводящих мышц бедра и отсечение мышц, прикрепляющихся к большому вертелу для уменьшения давления головки бедренной кости на вертлужную впадину; применяется при деформирующих артрозах тазобедренного сустава.
Франца шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности без вытяжения при повреждениях бедра и тазобедренного сустава; выполнена в виде желоба на участке, накладываемом на бедро, и уплощена в верхней части, прилегающей к туловищу.
Фрейберга болезнь — остеохондропатия головки II плюсневой кости, проявляющаяся отеком тыла стопы, болями в области плюснефаланговых суставов, усиливающимися при надавливании на головку II плюсневой кости.
Фридланда артродез — внесуставной артродез голеностопного сустава, при котором на передневнутренней поверхности большеберцовой кости формируют костный аутотрансплантат и перемещают его в щель, создаваемую между внутренней лодыжкой, таранной и пяточной костями; одновременно производят укорочение разгибателей стопы и ее пальцев.
Фридланда костный шов — соединение отломков костей с помощью желобоватых металлических зондов, вводимых в костномозговой канал.
Фридланда лира — устройство для лечения контрактур кисти и пальцев, представляющее собой фигурную металлическую раму, снабженную эластичными тягами для пальцев, прикрепляемую к предплечью с помощью съемной гипсовой или кожаной гильзы.
Фридланда метод алкоголизации — вариант спирт-новокаиновой блокады, при котором основным анестезирующим средством является раствор, содержащий 2 г новокаина в 80 мл 95% этилового спирта с 20 мл дистиллированной воды.
Фридланда операция — 1) хирургическая операция при привычном вывихе плеча, заключающаяся в создании акромиально-плечевой и клювовидно-плечевой связок с помощью фасциальной ленты, выкроенной из широкой фасции бедра; 2) хирургическая операция при привычном вывихе надколенника, заключающаяся в мобилизации прямой мышцы бедра вместе со связкой надколенника, их перемещении в медиальном направлении с фиксацией к сухожилиям портняжной, большой приводящей и медиальной широкой мышц бедра и ушивании суставной капсулы с медиальной стороны в продольную складку.
Фридланда — Ципоркина лира — устройство для лечения контрактур кисти и пальцев, представляющее собой овальную металлическую дугу, снабженную металлическими ползунами с эластичными тягами для пальцев, прикрепляемую к предплечью с помощью манжеты.
354
Фридрейха стопа — деформация стопы в виде ее укорочения, избыточно высокого свода и неправильного положения пальцев (разогнуты в плюснефаланговых суставах, согнуты в дистальных межфаланговых суставах); наблюдается,
например, при наследственной атаксии Фридрейха.
Фридриха синдром — асептический субхондральный некроз грудинного конца ключицы, проявляющийся болезненным отеком и покраснением в области
грудиноключичного сочленения.
Фриша сухожильный шов — способ соединения концов сухожилий швом,
проведенным внутриствольно четырьмя стежками на каждом конце с узлом на
поверхности сухожилия.
Фуа — Иллемана синдром — врожденное сочетание аплазии крестцовой и
копчиковой костей с дисплазией нижних сегментов спинного мозга; проявляется нижней периферической параплегией с нарушением функций органов таза.


У

Уайта способ — способ фиксации кровоостанавливающего жгута при ампутации бедра вблизи от тазобедренного сустава, заключавшийся во введении нескольких больших игл в мягкие ткани дистальнее жгута по обе стороны сустава.
Уайта артротомия — артротомия тазобедренного сустава дугообразным разрезом, огибающим бедренную кость сзади, с рассечением капсулы по краю
вертлужной впадины.
Уилсона артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава с помощью костного трансплантата на ножке из крыла подвздошной кости, свободный конец которого укрепляют в подготовляемой выемке у основания большого вертела.
Уитмена гипсовая повязка — круговая гипсовая повязка, накладываемая от подмышечной впадины до кончиков пальцев стопы в положении разгибания, сильного отведения и ротации бедра внутрь; предложена для лечения переломов
шейки бедренной кости.
Уитмена операция — хирургическая операция: восстановление функции тазобедренного сустава при ложном суставе шейки бедренной кости, заключающаяся в удалении ее головки, придании шейке бедренной кости округлой формы, соответствующей вертлужной впадине, и в пересадке большого вертела на
наружную поверхность кости.
Улльриха синдром — аномалия развития: наличие кожных складок на шее между сосцевидным отростком и акромионом, сочетающееся с множественными изменениями конечностей (синдактилия, клинодактилия, врожденный вывих бедра и т. д.); сопровождается лимфангиэктазией и отеком тыльных поверхностей кистей и стоп.
Ульнарный — относящийся к локтевой кости, к стороне предплечья, где
расположена локтевая кость.
Унтерхарншейдта синкопальный вертебральный синдром — возникновение при поворотах головы кратковременной потери сознания с диффузной гипотонией мышц; наблюдается у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и обусловлен нарушением кровообращения в системе позвоночной и базилярной артерий.
Уоллеса правило девяток — схема определения процентного соотношения площади ожогов и общей площади поверхности тела, согласно которой голова и шея составляют 9%, верхняя конечность — 9%, бедро — 9%, голень со стопой— 9%, передняя поверхность туловища — 18%, задняя — 18%, промежность и половые органы — 1% от поверхности тела.


Т

Тазовые пятна — небольшие интенсивные затемнения округлой или овальной формы, обнаруживаемые на рентгенограммах таза; обычно соответствуют флеболитам и сесамовидным косточкам сухожилий мышц тазового дна.
Тазовый пояс — приспособление для стягивания поврежденных костей при лечении переломов таза, представляющее собой широкий пояс, изготовленный из ткани и ваты.
Талалгия — боль в пяточной области.
Талассотерапия — лечебное использование морских купаний и климата морского побережья.
Телалгия — боль, возникающая вдали от очага патологического процесса, вызвавшего ее.
Тендинит — дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями вторичного (реактивного) воспаления; обычно сочетается с тендовагинитом.
Тендобурсит — сочетание дистрофических изменений сухожилия и воспаления его синовиальной сумки.
Тендовагинит — воспаление синовиальной оболочки сухожильного влагалища.
Тенодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава путем фиксации его сухожилиями.
Тенолигаментокапсулотомия — хирургическая операция: рассечение сухожилий, связок и капсулы голеностопного сустава; применяется при лечении врожденной косолапости.
Тенолиз — хирургическая операция: освобождение сухожилия из рубцов.
Тенология — раздел анатомии, посвященный изучению развития, строения и функции сухожилий.
Теномиотомия — хирургическая операция: рассечение мышцы и ее сухожилия (например, для удлинения мышцы).
Тенотомия — хирургическая операция: пересечение или частичное рассечение сухожилия.
348
Т. по Ландольту — см. Ландолъта тенотомия.
Т. по Пертесу — Шеде — см. Пертеса — Шеде тенотомия.
Т. по Шавассу — см. Шавасса тенотомия.
Тератогенез — механизм возникновения аномалий развития.
Тератогенное действие — свойство физического, химического или биологического фактора (например, ионизирующего излучения, некоторых лекарственных средств, ядов, вирусов) вызывать нарушения процесса эмбриогенеза, приводящие
к возникновению аномалий развития.
Тер-Егиазарова винт-шило — приспособление для фиксации к кости небольших костных фрагментов без их предварительного сверления; представляет собой металлический винт, заканчивающийся трехгранным шилом.
Тер-Егиазарова метод — 1) остеотомия бедренной кости, при которой соединение фрагментов производят с помощью фиксатора, предложенного автором метода; 2) остеосинтез медиального надмыщелка плечевой кости с помощью винта-шила, предложенного автором метода.
Тер-Егиазарова фиксатор — приспособление для соединения фрагментов бедренной кости после ее остеотомии; состоит из вилки, вводимой в шейку бедра, и соединенной с ней пластины с обоймами, которую можно закрепить под заданным углом к вилке.
Тер-Егиазарова шина — устройство для лечения переломов плечевой кости у детей; состоит из двух полукорсетов, укрепляемых на туловище ребенка с опорой на крылья подвздошных костей из деталей, позволяющих удерживать плечо в положении отведения, производить скелетное вытяжение, осуществлять перемещение плеча в горизонтальной плоскости и ротацию предплечья.
Термалгия — возникновение боли при воздействии теплового или холодового раздражителя; наблюдается при сирингомиелии и некоторых других болезнях.
Тернера — Кизера синдром — наследственная болезнь, характеризующаяся гипоплазией надколенника, дисплазией локтевой кости с вывихом головки лучевой кости, дистрофией ногтей, образованием экзостозов на костях таза; наследуется
по аутосомно-доминантному типу.
Терновского метод — хирургическая операция: исправление врожденного высокого стояния лопатки; заключается в рассечении мышц, прикрепляющихся к клювовидному отростку лопатки, остеотомии клювовидного отростка и низведении лопатки с ее фиксацией шелковыми нитями к VII и VIII ребрам; завершается наложением гипсовой повязки с отведением плеча до 90°.
Тилинга артротомия—1) артротомия коленного сустава, при которой сустав обнажают передним дугообразным разрезом с отсечением бугристости больше-берцовой кости (вместе с собственной связкой надколенника), боковых связок (с частью костной ткани мыщелков бедра) и пересечением крестообразных связок; 2) артротомия тазобедренного сустава, при которой сустав обнажают продольным разрезом кпереди от большого вертела с отсечением обоих вертелов бедренной
кости.
Тирша кожная пластика — пластическая операция: замещение дефекта кожи
свободным расщепленным кожным лоскутом толщиной 0,2—0,25 мм.
Титце синдром — болезнь неясной этиологии, характеризующаяся опухолевидным разрастанием одного или нескольких реберных хрящей в области их соединения с грудиной, сопровождающимся болями в этой области.
Тихова — Лииберга операция — хирургическая операция: удаление лопатки вместе с акромиальным концом ключицы и окружающими их мышцами и клетчаткой при злокачественных опухолях лопатки и области плечевого сустава. Тихона — Линберга — Махсона операция — модификация операции Тихона — Линберга, при которой резецированное плечо подвешивают с помощью лавсановой ленты к скелетированной ключице.
Тихоновича — Поленова операция — пластическая операция при лечении spina bifida в крестцовой области, заключающаяся в закрытии дефекта дужек позвонков смещенным кверху копчиком.
Ткань лиофилизированная — участок ткани, изъятый из организма и подвергнутый быстрому замораживанию при температуре—160°С, с последующим высушиванием в вакууме до полного обезвоживания; используется при пластических операциях.
Томаса прием — способ выявления сгибательной контрактуры бедра путем сгибания другой конечности в коленном и тазобедренном суставах с прижатием бедра к животу; при сгибательной контрактуре бедро на стороне поражения приподнимается над поверхностью, на которой лежит обследуемый.
Томаса шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности с одновременным ее вытяжением, выполненная в виде двух стержней с гамачками и приспособлением для упора в седалищный бугор; прообраз шины Ларденуа — Виноградова.
Торсия позвонков — поворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника при сколиозе, сопровождающийся нарушением симметрии ножек дуг позвонков и клиновидной деформацией их тел.
Тофило шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности, отличающаяся от шины Дитерихса наличием задней планки, скрепленной шарнирами с боковыми планками, что устраняет возможность смещения отломков кости кзади.
Точка окостенения — очаг образования костной ткани в мезенхимальной или хрящевой основе развивающейся кости.
Травматолог-ортопед — врач-специалист (хирург), получивший подготовку по вопросам диагностики, лечения и профилактики травм (механических повреждений и ожогов), болезней и деформаций опорно-двигательного аппарата.
Трансплантат — участок ткани или орган, используемый для трансплантации.
Т. алловитальный — прижившийся и сохранивший жизнеспособность ал-лотрансплантат.
Т. аллостатический — аллотрансплантат, служащий каркасом для прорастания новой ткани реципиента, например костный трансплантат.
Т. бульонный — вываренный в воде костный ксенотрансплантат, обычно в форме штифта, иногда пластинки, применяемый при костно-пластических операциях для временного остеосинтеза.
Т. гетеротопический — Т., пересаженный на место, не свойственное для данной ткани, например хрящ или мышца, пересаженные в костную полость.
Т. гомовитальный — см. Трансплантат алловитальный.
Т. гомеопатический — см. Трансплантат аллостатический.
Т. ортотопический — Т., пересаженный на обычное для данной ткани или органа место, например почка, пересаженная на место удаленной почки.
Трансплантация — замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами либо взятыми из другого организма.
Транссудат — бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела при отеках.
350
Туберкулез — инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза и характеризующаяся образованием специфических гранулем в различных органах и тканях (чаще в легких) и полиморфной клинической картиной.
Т. костно-суставной — форма Т. с преимущественным поражением костей и суставов, характеризующаяся длительным течением с возникновением очагов творожистого некроза в эпифизах и метафизах, разрушением суставных хрящей,
образованием наружных свищей.
Турнера симптом — понижение болевой чувствительности кожи на медиальной поверхности области коленного сустава и голени при застарелом повреждении менисков коленного сустава; обусловлен сопутствующим невритом подкожного нерва.
Турнеровская атрофия — атрофия мышц конечностей при переломах костей, обусловленная рефлекторными воздействиями из зоны перелома.
Тутор — фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов, состоящий из гильз (иногда и башмачка), соединенных шинами без шарниров.
Тутор-корсет — ортопедический аппарат для иммобилизации и разгрузки тазобедренного сустава в виде корсета, охватывающего таз и бедро больного.
«Тюленья лапа» — деформация кости, при которой она напоминает плавник тюленя; обусловлена периферическим параличом мышц кисти и предплечья при поражении ветвей 7—8-го шейных и 1-го грудного спинномозговых нервов или части шейно-плечевого сплетения (паралич Дежерин-Клюмпке).


С (2)

С. профессиональный — С, развивающийся вследствие систематического пребывания в рабочей позе, характеризующейся статическим напряжением мышц спины, преимущественно с одной стороны.
С. рахитический — С. у ребенка, больного рахитом, обусловленный поражением тел позвонков.
Слоновость — значительное увеличение объема нижних конечностей, иногда мошонки и половых губ, сопровождающееся склерозом и трофическими расстройствами кожи и подкожной клетчатки; обусловлено стойким лимфостазом.
Слоновость нейрофиброматозная — значительное увеличение объема нижних конечностей, обусловленное развитием в них множественных нейрофибром.
Смирнова иланки рафия — способ определения степени плоскостопия, основанный на получении отпечатка (на бумаге) подошвы, окрашенной чернилами, и оценке соотношения закрашенной и незакрашенной частей перпендикуляра, восстановленного из середины прямой линии, касающейся внутреннего края отпечатка.
Смита перелом — сгибательный перелом дистального эпифиза лучевой кости со смещением периферического отломка в ладонную область и его пронацией; возникает при падении на тыльную поверхность кисти.
Смит-Петереена артродез — артродез крестцово-подвздошного сустава при его туберкулезном поражении, производимый путем удаления хрящевого покрытия суставной поверхности крестца под выкроенным прямоугольным фрагментом подвздошной кости с последующим удалением хряща с этого фрагмента и укладыванием его на прежнее место.
Смит-Петерсена метод — метод остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости, заключающийся в проведении через отломки трехлопастного гвоздя по направляющей спице, предварительно введенной в шейку и головку бедренной кости после закрытой репозиции.
Смит-Петерсена трехлопастный гвоздь — стержень из коррозионностойкого металла, имеющий по длине три выступающих плоских ребра; предназначен для остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости.
Соколовского аппарат — ортопедический аппарат для устранения смещения отломков костей предплечья по длине и под углом путем вытяжения грузом, подвешенным через блок к дуге, укрепленной на II—V пальцах кисти, при фиксации плеча второй дугой, укрепленной на неподвижной стойке.
Сорреля артродез — внесуставной артродез тазобедренного сустава прямоугольным трансплантатом из крыла подвздошной кости, отогнутым кнаружи и фиксированным отсеченным большим вертелом; применялся при коксите.
Спина плоская — сглаженность физиологических кифоза и лордоза.
Спондилез — хроническая болезнь, характеризующаяся дистрофическими изменениями дисков, суставов и связочного аппарата позвоночника с образованием клювовидных остеофитов по верхнему и нижнему краям тел позвонков; проявляется болями в спине, ощущением скованности и ограничением подвижности позвоночника.
Спондилит — воспаление всех или некоторых структурных элементов позвоночника (межпозвоночных суставов, дисков, тел позвонков).
С. бруцеллезный — С. при бруцеллезе, характеризующийся поражением нескольких позвонков, преимущественно с продуктивными изменениями в них.
Спондилит Кюлмелля — Верней — см. Кюмл<елля болезнь..
С. травматический — см. Кюммелля болезнь.
С. туберкулезный — С. при туберкулезе, поражающий главным образом передние отделы тел позвонков, приводящий к их сплющиванию, уменьшению длины позвоночного столба и формированию кифоза; часто осложняется возникновением холодных абсцессов и натечников.
Спондилоартрит — воспаление межпозвоночных суставов.
Споидилоар гроз — артроз межпозвоночных суставов, сопровождающийся образованием краевых остеофитов тел позвонков, истончением и смещением межпозвоночных дисков, анкилозированием суставов.
С. вторичный — С, развивающийся как следствие заболеваний и деформаций позвонков.
С. грудной — С. грудного отдела позвоночника.
С. деформирующий — см. Спондилоартроз.
С. первичный — С, возникающий без видимых причин главным образом у людей пожилого и среднего возраста, а также под влиянием чрезмерных физических нагрузок или частой травматизации позвоночника.
С. поясничный — С. поясничного отдела позвоночника.
С. шейный — С. шейного отдела позвоночника.
Спопдилодез — костно-пластическая операция на позвоночнике для исключения его подвижности в каком-либо отделе; применяется, например, при сколиозе, туберкулезном спондилите.
Спондилодиния — боль в области позвоночника.
Спондилолиз — дефект в межсуставной части дужки позвонка в виде одно-или двусторонней щели; возникает как аномалия развития или в результате перестройки костной структуры дужки при ее функциональной перегрузке.
Спондилолистез — смещение позвонка кпереди (крайне редко — кзади) относительно нижележащего позвонка.
Спондилопатия табетическая — поражение межпозвоночных суставов при tabes dorsalis, характеризующееся деструктивными изменениями суставных поверхностей позвонков, неполным вывихом, рассасыванием больших участков кости с одновременным беспорядочным образованием новой костной ткани, обызвествлением межпозвоночных хрящей и связок.
Спондилотомия — акушерская плодоразрушающая операция при запущенном поперечном положении плода, заключающаяся в рассечении его позвоночника.
Старкова — Дьяконова резекция — резекция коленного сустава, произведенная с артротомией по Оллье и дополненная скалыванием бугристости болыпеберцовой
кости.
Стилоидит — общее название дистрофических и воспалительных процессов в сухожилиях в месте их прикрепления к шиловидному отростку лучевой (лучевой С.) или локтевой (локтевой С.) кости.
Суперкоррекция — чрезмерное разгибание какой-либо части тела с ее иммобилизацией на определенный срок; применяется при лечении повреждений скелета для последующего более полного восстановления его функции.
Суперпозиция — увеличение амплитуды мышечного сокращения в результате суммации одиночных сокращений при ритмичной стимуляции.
Супинатор — ортопедическое изделие, предназначенное для поддержания сводов стопы при плоскостопии, представляющее собой вкладываемую в обувь стельку специальной формы.
Сустав болтающийся — патологическое изменение сустава, при котором в нем значительно увеличен объем пассивных движений (в том числе в необычных плоскостях), что приводит к утрате суставом основных функций; наблюдается при растяжении и расслаблении суставной капсулы и связок, периферическом параличе мышц, дефектах или деформациях сочленяющихся концов костей.
Сустав ложный — стойкое нарушение целости или оссификации кости с наличием патологической подвижности на ее протяжении.
С. ложный болтающийся — С. л. со значительным расхождением концов фрагментов кости, в связи с чем в его области возможны движения в любой плоскости с большой амплитудой.
С. ложный врожденный — С. л., возникший в результате внутриутробной гипоплазии костей и нарушения их оссификации.
С. ложный приобретенный — С. л., образовавшийся в месте нарушения целости кости, вызванного травмой, патологическим процессом или хирургическим вмешательством.
Суставная мышь — свободно расположенный в полости сустава фрагмент его тканей или обызвествленный сгусток фибрина.
Суставная щель — определяемая на рентгенограмме сустава полоса просветления между концами костей, соответствующая суставным хрящам, поглощающим рентгеновское излучение.
Сфеноцефалия — аномалия развития: клиновидная форма черепа.
Сфирион — антропометрическая точка: самая нижняя точка медиальной лодыжки.


С

Сабразе симптом — боль в области подвздопшо-крестцового сочленения, возникающая при закидывании ноги на ногу в положении больного сидя; наблюдается при остром сакроилеите.
Сакрализация — аномалия развития: уподобление V поясничного позвонка по форме I крестцовому, сопровождающееся их частичным или полным срастанием.
Сакродиния — боль в области крестца, чаще возникающая при резких движениях или поднятии тяжестей; наблюдается при остеохондрозе поясничнокрестцового отдела позвоночника или спондилолистезе на уровне V поясничного позвонка.
Сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Сауттера — Путти операция — хирургическая операция: поднадкостничное отделение портняжной мышцы и мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, от подвздошной кости с последующим прикреплением их на 3—4 см дистальнее; применяется при сгибательной контрактуре в тазобедренном суставе.
Сиваша операция — хирургическая операция: замещение тазобедренного сустава эндопротезом Сиваша путем закрепления дистальной части протеза в костномозговом канале бедренной кости, а проксимальной — на месте вертлужной впадины.
Сиваша шина — ортопедический аппарат для восстановления функции тазобедренного и коленного суставов, представляющий собой многошарнирную конструкцию, позволяющую самому больному с помощью рукояток и тросов производить необходимые физические упражнения.
Сиваша эндопротез — общее название искусственных коленного и тазобедренного суставов, изготовленных из высокопрочного коррозионностойкого металла и имплантируемых для восстановления утраченной функции конечности.
Сильвершельда болезнь — хондродисплазия, характеризующаяся укорочением проксимальных и средних сегментов конечностей, утолщением эпифизов, искривлением позвоночника, карликовым ростом, косолапостью и седловидным носом. Сильвершельда операция — хирургическая операция: отсечение мышц, сгибающих голень, от седалищного бугра и перемещение точки их прикрепления на заднюю поверхность бедра: предложена для уменьшения сгибания нижних конечностей при их спастических параличах.
Симптом бокового качания голени — патологическая смещаемость голени в сторону, обнаруживаемая при фиксации бедра выпрямленной ноги и пассивном покачивании голени; признак повреждения коллатеральной связки коленного сустава на стороне, противоположной направлению смещения.
Симптом болтающейся кисти — чрезмерная амплитуда пассивных движений кисти, возникающих при встряхивании исследующим предплечья больного; признак хореи, обусловленной гипотонией мышц.
Симптом вожжей—1) напряжение длинных мышц спины, выпячивающихся в виде двух натянутых шнуров, особенно заметных при наклоне больного вперед; признак поражения грудного позвонка (позвонков), расположенного выше участка напряжения мышц; 2) см. Корнева симптом вожжей.
Симптом козырька — рентгенологически фиксируемая отслойка обызвествлен-ной надкостницы и ее смещение под острым углом к длиннику кости на границе с опухолевым узлом, чаще остеогенной саркомой.
Симптом надколенника — резко увеличенная подвижность надколенника у стоящего больного; признак поражения бедренного нерва, обусловленный гипотонией и слабостью четырехглавой мышцы бедра.
Синдактилия — аномалия развития: полное или частичное сращение соседних пальцев кисти или стопы.
С. кожная — С. с наличием толстой перемычки, состоящей из кожи и подлежащих мягких тканей, чаще на всем протяжении пальцев.
С. кожная перепончатая — С, чаще неполная, с наличием тонкой кожной перепонки.
С. концевая — С. только на уровне дистальных фаланг.
С. костная — С, при которой сращены и фаланги пальцев.
Синдесмит оссифицирующий — воспаление связки, сопровождающееся отложением в ней солей кальция или появлением очагов остеогенеза.
Синдром передней лестничной мышцы — сочетание болей в области шеи, надплечья и руки по локтевой стороне, периферического пареза руки (преимущественно в дистальных отделах) с болезненностью при пальпации мест прикрепления передней лестничной мышцы, ослаблением пульса на лучевой артерии и местным вегетативно-сосудистыми нарушениями, обусловленное сдавлением подключичной артерии и подключичной части плечевого сплетения между шейным ребром или аномально расположенным I ребром и сокращенной передней лестничной мышцей.
Синдром плечевой — боли в области плечевого сустава (чаще левого), иногда сочетающиеся с умеренной атрофией окружающих его мышц и дистрофическими изменениями суставных поверхностей; разновидность постинфарктного синдрома.
Синдром плечекистевой — сочетание болей с вегетативными и трофическими расстройствами в области плечевого сустава и кисти; наблюдается, например, при шейном остеохондрозе, периартрите плечевого сустава.
Синдром прямой спины — аномалия развития: отсутствие физиологического кифоза в грудном отделе позвоночника и уменьшение поясничного лордоза, что в связи с уменьшением переднезаднего размера грудной клетки приводит к сдавлению сердца и крупных сосудов.
Синовит — воспаление синовиальной оболочки, не распространяющееся на остальные ткани и элементы сустава.
С. ворсинчатый — хронический С, при котором синовиальные ворсинки резко увеличены и сильно выдаются в полость сустава.
С. кристаллический — хронический С, обусловленный образованием кристаллических конкрементов в тканях или в полости сустава; обычно наблюдается при подагре или псевдоподагре.
С. реактивный — С, вызванный токсическим или механическим воздействием или представляющий собой проявление аллергической реакции.
С. хронический гиперпластический — хронический С, характеризующийся отеком, утолщением и фиброзным перерождением синовиальной оболочки.
Синовэктомия — хирургическая операция: иссечение синовиальной оболочки сустава, например при его туберкулезном поражении.
Синостоз — сращение отдельных костей между собой.
С. врожденный — С, образовавшийся как аномалия развития; встречается, например, в костях предплечья или предплюсны, в позвонках, ребрах.
С. искусственный — С, создаваемый с помощью хирургической операции.
С. посттравматический — С, образующийся после перелома расположенных рядом костей с формированием общей костной мозоли для всех отломков.
Синфалангия — аномалия развития: сращение фаланг пальцев рук или ног.
Синхондроз — непрерывное соединение костей (или частей одной кости) посредством хрящевой ткани.
Склифосовского операция — хирургическая операция: замещение дефектов дужек позвонков при их незаращении свободным костным трансплантатом, взятым из лопатки и поэтому покрытым надкостницей с двух сторон.
Сколиоз — дугообразное искривление позвоночника во фронтальной плоскости.
С. анталгический — см. Сколиоз рефлекторно-болевой.
С. нейрогенный — С, обусловленный нарушением функции нервной системы.
С. паралитический — С, обусловленный односторонним парезом или параличом мышц спины и живота после перенесенного полиомиелита.