Показаниями к применению блокады

Показаниями к применению этой блокады служат различные инфекционные осложнения ран, ожогов, отморожений и других травм: нагноения, некрозы, инфильтраты, лимфадениты, тромбофлебиты, остеомиелиты и т. д.
После наложения жгута внутрикостно вводят лечебную смесь, включающую в себя 10 мл 5% раствора новокаина, 90 мл 8% раствора желатина (или какой-нибудь другой про-лонгатор в той же дозе), 2000000—6000000 млн. ЕД пенициллина, 10 мл 20% раствора этазол-натрия. Через 7—12мин после введения смеси жгут снимается. Противовоспалительные блокады дают возможность создать вблизи раны или другого патологического очага депо лечебных средств, оказывающих длительное противовоспалительное действие. Эти блокады использовались также во время подготовки больных к оперативным вмешательствам по поводу остеомиелитов, перед кожной пластикой и костнопластическими операциями или другими хирургическими пособиями, для лечения различных воспалительных осложнений. Противовоспалительные средства менялись в зависимости от установленной чувствительности микробной флоры. Они могут состоять из различных антибиотиков, сульфаниламидов и других противоинфекцион-ных препаратов.
4. Пролонгированная внутрикостная трофическая блокада применяется при трофических, вегетативных нарушениях и с целью их предупреждения. Эти блокады показаны при замедленной консолидации, ложных суставах, остеолитических реакциях костного органа, сосудистых дисфункциях, нарушениях кровоснабжения конечностей различной этиологии, длительных спазмах, болезнях сосудов, язвах.
В лечебный комплекс входит 10 мл 5% раствора новокаина, 90 мл 8% раствора желатина, 1 мл 0,1% раствора атропина, 1—2 мл 2% раствора димедрола, 2 мл 5% раствора витамина Вь
5. Пролонгированная внутрикостная антикоагуляционная блокада используется»главным образом при ожогах и отморожениях с целью воспрепятствовать тромбозу мельчайших сосудов в травмированных тканях. В результате этого не наступает или значительно ограничивается вторичный некроз тканей, подвергнутых термическому или механическому воздействию. Состав смеси: 10 мл 5% раствора новокаина, 90мл аминокровина или альбумина, 20 000—30 000 ЕД гепарина.
Показания к пролонгированным внутрикостным блокадам были следующими: Г) раны, 2) переломы длинных трубчатых костей, ребер, позвоночника, костей таза, костей кисти и стопы, 3) внутрисуставные повреждения и вывихи, 4) кровотечение из сломанных костей, 5) репозиция отломков сломанных костей, 6) реклинация компрессионных переломов позвоночника, 7) операции на конечностях, обезболивание в послеоперационном периоде, 8) термические и лучевые ожоги, отморожения, 9) сдавления мягких тканей, 10) травматический шок, 11) замедленное образование костной мозоли, 12) трофические расстройства на верхних и нижних конечностях, пролежни, длительно не заживающие язвы, 13) острый и хронический остеомиелит, отморожения, 14) артрозоартриты, эпи-кондилиты, стилоидиты и тендовагиниты, 15) каузалгии, 16) разработка движений после травм и операций.

Метки: , ,

Похожие страницы

Метки: , ,