Хондропатии
Хондропатии (по МКБ-10) — это изменения в скелете в результате дистрофии костных тканей, возникающие в основном в детском и юношеском возрасте. Течение их обычно хроническое, доброкачественное.
Сущность остеодистрофии состоит в местном нарушении кровообращения в костной ткани и появлении участков асептического некроза губчатой кости под действием механической нагрузки. Болезнь локализуется в эпифизах и апофизах трубчатых костей и тел позвонков. Чаще процесс возникает в нижних конечностях ввиду значительной физической нагрузки
Наиболее частой локализацией в нижней конечности является головка бедренной кости. К редкой локализации хондропатии относятся бугор пяточной кости, лобковая кость, грудинный конец ключицы, полулунная кость и суставные поверхности плечевого, локтевого и коленного суставов.
Хондропатия головки бедренной кости (юношеский остеохондроз головки бедренной кости, болезнь Пертеса). Хондропатия головки бедренной кости, или болезнь Легга — Кальве —
Пертеса, впервые описана в 1910 г. У нас в стране она описана Э.Ю.Остен-Сакеном в 1924 г.
Частота этого заболевания составляет 1,3% от всех ортопедических заболеваний у детей. Возраст больных колеблется от 4 до 13 лет, часто страдают мальчики. Описаны как
односторонние, так и двусторонние поражения головок бедренных тсостеи. ^ ^
Хондропатия головки бедренной кости протекает по типу первичного асептического некроза.
Этиология —^травма головки бедренной кости и нарушение ее кровоснабжения.
Заболевание проходит следующие стадии.
/ стадия — некроз кости. Рентгенологически проявляется остеопорозом головки и субхондральным асептическим некро-
// стадия — деформация или сплющивание головки в
результате ее перелома от сдавления или значительной физической нагрузки. ^
Ш стадия — фрагментация — рассасывание некротически измененных и сдавленных костных балок головки.
/ V стадия — остеосклероз, или восстановление,— при правильном и своевременном лечении сплющенная головка восстанавливается и в то же время изменяется ее первоначальная форма.
V стадия — развитие деформирующего артроза с проявлением выраженной деформации головки бедренной кости и нарушением ее функции — наблюдается при отсутствии лечения или недостаточности его.
Похожие страницы
Метки: артроз, конечности